宫外孕破裂大出血 袖带血压已测不出 省妇幼大医生抢救失血性休克患者转危为安
□记者王丽
通讯员孙方雷
近日,济南一名女子因宫外孕导致大出血,生命垂危。山东省妇幼保健院麻醉科专家迅速展开抢救,将患者从休克状态恢复到了可以保证手术的状态,为止血手术赢得宝贵时间。术后,患者及家属连声道谢:“多亏了省妇幼专家的抢救!”
3月24日中午,山东省妇幼保健院麻醉医生王云、护士武洪玲、蒋钰瑾正有条不紊地配合产科医生进行剖宫产手术,急促的电话铃声突然响起——一名宫外孕破裂失血性休克患者需紧急手术!
麻醉医生刘娟此时正在为产妇实施分娩镇痛,处理好手边的工作迅速赶到手术室。
12:26,患者被送达手术室时面色苍白,袖带血压测不出,血氧饱和度也测不出,处于失血性休克状态,需紧急手术开腹探查止血。
刘娟以最短时间了解病情签署麻醉知情同意书,护士武洪玲、李正发迅速开放两条外周静脉通路,刘娟、王云快速补液、通过血管活性药物抗休克,给予适量麻醉诱导药物。此时患者禁食水时间仅2小时,麻醉医生冒着返流误吸的风险完成气管插管。
该院麻醉科主任王绪健也第一时间跑步赶到手术室,为了更快的输液输血用药,以及后续治疗,王绪健为患者进行右颈内静脉穿刺置管,保证了输液、输血速度。血管活性药物持续泵入抗休克治疗,患者血压升至82/35mmHg,心率123次/分,保证麻醉效果的同时,继续输血输液抗休克治疗。
半小时后,患者生命体征有了明显好转,这为妇科医生台上止血手术赢得了宝贵的时间。经过医护人员的通力合作,患者转危为安。
王绪健介绍,产科危急重症时刻威胁着孕产妇的生命安全,这些争分夺秒、惊心动魄的抢救场面要求麻醉科医生必须时刻保持高度警惕,与兄弟科室密切配合,随时应对意外情况的发生。
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