宋恕平:肿瘤复发不可防止,但可减少
“肿瘤死亡率高,其中90%的原因要归因于肿瘤复发转移。”山东省著名肿瘤专家、原山东省肿瘤医院大内科主任宋恕平教授一开场就跟癌友和家属朋友们进行了真诚的沟通,“现在的手段还不能防止复发转移,但是我们却可以减少复发转移的可能。”
宋恕平介绍,肿瘤病人复发和转移的原因一是切除不彻底,二是手术后体内仍然存在着肿瘤细胞,这是转移的“种子”,早期清除这些残存的肿瘤细胞,是阻止转移发生的关键。
防止肿瘤的复发和转移,要依靠规范的手术,术后的辅助化疗；合理科学的膳食以及其他的注意事项也很重要。
宋恕平介绍,研究证实,乳腺癌病人手术后接受辅助化疗,对绝经前病人的死亡率可以减少22%；儿童的肾母细胞瘤单用手术2年的无病生存率仅为10%,如加以术后放疗提高至50%,如再加以化疗,可提高至80%。骨肉瘤过去的5年生存率低于20%,但加用化疗治愈率已超过50%。患者化疗中要按规则完成预期的化疗周期,要进行定期检查,进行评估；要对不良反应进行及时处理；辅助治疗完成后还要进行定期随访。
讲座中,宋教授还向广大癌友分享了当下一个研究热点,也是肿瘤研究的新希望——循环肿瘤细胞(CTC)。“循环肿瘤细胞(CTC)是指由原发灶脱落,侵入血液循环的肿瘤细胞,它能逃避机体免疫系统在原发和远处脏器驻留,从而形成复发和转移。”
宋恕平说,目前可以通过细胞计数法和核酸检测法进行检测。通过检测CTC,可以对肿瘤早诊,以肺癌为例,可以临床早诊1-4年；可以做预后判断,CTC多的预后差；可以检测疗效,得知治疗方案是否有效；可以通过监测CTC判断病人是否有肿瘤复发的可能；可以把CTC作为药物治疗的对象,确立新的治疗靶标。(记者孔雨童实习生郭梦丽)
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