“天才病”要早期干预，科学施治 “世界双相障碍日”山东省戴庄医院专家王中刚：
本报记者山进通讯员君来新亮
患病率高不容忽视
每年的3月30日定为“世界双相障碍日”，是为纪念大画家梵高而设的。双相障碍属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。因为梵高患有双相障碍，所以又被世人称为：“天才病”。对于这种病，山东省戴庄医院专家王中刚这样说：双相障碍既不是单相躁狂，也不是单相抑郁，而是多次躁狂反复发作或兼而有之的一类疾病，目前，对于治疗双相障碍最有效手段就是早期干预、科学施治。
王中刚告诉记者，虽然双相障碍对许多人来说都是一个比较陌生的词，但事实上，双相障碍的患病率比较高，据调查，双相障碍患病率为1%，虽然我国的发病率低，但是人口基数大，患病人数还是非常大。双相障碍患者自杀的风险远高于普通人群。患者在躁狂发作时可能出现暴力倾向，在抑郁发作时可能出现自杀行为。因疾病造成的社会负担较重，可累及个人、家庭和社会。对于双向障碍患者及早识别、及时诊治此类疾病意义重大。 双相障碍一般具有起病年龄早、复发率高、维持治疗时间长、功能损害重等特点。起病年龄早，是说多起病于青春期和成年早期。复发率高，未经治疗的患者终身复发率达90%以上。共病率高，双相障碍与其他疾病的终生共病率为50%-70%，如共病物质使用障碍、惊恐障碍、强迫症、焦虑障碍等；同时双相患者也易伴发躯体疾病，如患脑血管疾病、冠心病以及急性心肌梗死的风险比正常人群高2倍；因此双相障碍是一种严重危害身心健康和躯体健康的精神类疾病。
因病施治科学治疗
在医院就诊的外地患者张某，今年上高一，平时在学习和生活中，有时情绪低落、意志消沉、萎靡不振；有时情绪高涨、慷慨激昂、极度亢奋；上述情况已有3年，间歇性出现；来到医院后，诊断为双相障碍。医院专家根据张某的症状表现制定了科学的治疗方案，采用药物治疗和物理治疗相结合的综合治疗方法，病情得到了改善。
王中刚告诉记者，像张某这样的双相障碍患者，要早发现、早干预、早治疗。首先要采取综合治疗原则，使用多重方法，如精神药物、心理治疗和物理治疗等措施，多种方法相互配合、互相协调，这样就能更好地提高治疗效果和患者的治疗依从性；其次，要坚持长期治疗原则，通过医务人员的解释，让患者了解双相障碍需要长期维持治疗的重要性，只有在坚持维持治疗的情况下才能更好地提高患者的生活质量；再就是坚持共同参与原则，就是患者与家属需要共同参与融入到双相障碍的全程治疗中，鼓励家人参与患者的每个治疗环节，促进患者提高治疗依从性，减少疾病复发。
王中刚希望社会要加强对心理卫生知识的普及教育，提高公众对心理健康的重视程度，正确对待心理障碍或精神类疾病，改变社会对患者的歧视和患者本身的羞耻感，对于促进患者及时就诊和治疗有很大的推动作用。虽然我们已经知道双相障碍是一种属于慢性病范畴的疾病，但是我们要相信只要积极坚持治疗，对治疗有信心有耐心，一定能把疾病控制住，这样患者才能回归正常生活。
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什么是双相障碍？
双相障碍主要分为两种类型：双相I型障碍和双相II型障碍。
双相I型障碍的诊断标准中最重要的一条是必须符合躁狂发作的特征，在躁狂发作前后可以有轻躁狂或抑郁发作。
双相I型障碍的症状表现
在至少1周的时间内，几乎每天的大部分时间里都有明显异常的、持续性的情绪高涨，兴奋话多、睡眠减少、精力旺盛，热衷于各种活动，带人接物过于热情。还有可能出现自我评价高、思维反映过快、花钱随意大手大脚，严重时可能会有伤害自己或别人的行为。
双相II型障碍的症状表现
双相II型障碍的诊断标准为存在轻躁狂和重性抑郁发作两种症状。注意区别II与I型的差别在于躁狂症状较轻，而且有严重的抑郁症状。重性抑郁发作的表现为在持续的2周时间内，几乎每天都心情低落，对任何活动都没有兴趣，也无法产生愉悦感，体重突然减轻或增加，睡眠出现问题，注意力不集中，自我评价过低，反复出现自杀的念头等。
[专家推荐]
王中刚，济宁市精神病防治院精神一科副主任医师，美国霍普金斯大学/医院访问学者，擅长双相障碍的早期干预和临床诊疗。
[科室本领]：
科室主要专业方向为双相情感障碍（躁狂发作、抑郁发作）、抑郁症、精神分裂症、焦虑症、强迫症等精神障碍的诊断和治疗，实施药物、物理、心理等综合治疗模式，并在慢性精神病人的康复治疗中累了丰富的管理和临床治疗经验，使患者在舒适、愉快的康复环境中逐渐康复。
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