一卡一趟一次好 全程全能全覆盖 山东省中医院“互联网+医疗健康”百日行动便民惠民
省中医门诊优化之前窗口排队的资料照片。
省中医门诊优化之后窗口排队的现场照片。
省中医获奖-创新驱动示范项目。
省中医获奖-十大人气案例。
省中医门诊流程优化示意图。 □记者秦聪聪
通讯员刘宇孙斐斐
不需多次排队,科室里就可以完成挂号、就诊、审核、结算等步骤；借助自助设备,患者本人就能够进行查询、充值和扣费；只用一部手机,从挂号到检查结果查询皆不需前后跑医院；煎药不必等、病历可以约,慢病复诊可以网上看……“互联网+医疗健康”的时代,百姓就医收获的是实实在在的便捷与实惠。
自2018年12月6日,山东省卫生健康委员会决定在全省开展“互联网+医疗健康”便民惠民百日行动(以下简称“百日行动”)。作为山东省中医医院的排头兵,山东省中医院针对30项重点任务,制定了详细的工作方案,经过90多天的贯彻执行,于2019年3月11日全部完成。
信息化的快速发展,极大的改善了医院的整体面貌,患者满意度大幅提升,医院先后荣获“全国中医医院信息化示范单位”、“山东省数字化医院建设先进集体”、“全省卫生信息工作先进集体”、门诊流程再造项目荣获“2018年度中国网信事业(智慧健康医疗)创新驱动示范项目”、“创新推进‘互联网+医疗健康’十大人气案例”等荣誉称号。
门诊流程更优化患者看病少排队
“以前看一次病得排多少队?排队挂号、排队检查、排队缴费、排队预约,甚至开车出门也要排队……”市民赵先生是中医中药的“铁杆粉丝”,家人生病,总是会第一时间到山东省中医院就诊。这两年就医时,赵先生明显感觉到,虽然医院的病号还是络绎不绝,但个人排队的次数越来越少了。
确实,传统的门诊就医流程中,患者要先排队挂号,到诊室门口排队等候,就诊后又去排队医保审核,收费窗口缴费、取药,如果有医生开了化验、检查项目,患者还要去排队化验或预约检查,然后取报告单,再排队等候医生二次诊疗,整个就诊过程需要排队4-6次。
为了减少患者看病排队次数,山东省中医院早于2014年-2015年间,就在省级医院中率先推行了省市医保双卡合一政策,医保患者只需携带医保卡即可完成全部门诊流程,结束了原来医保患者在持有医保卡的前提下还需在医院另办就诊卡的历史,解决了患者携带多卡使用不便的问题。在2018年,又推出医保患者“诊间结算”服务,实现了就诊流程“四合一”的改造,患者可直接在就诊科室实现挂号、就诊、审核、结算四个环节,结算成功后可直接进入下一诊疗项目的检查、治疗和取药,无须再往返于各个窗口排队。
2019年1月7日,医院微信服务号成功接入医健通模块。用户点击电子健康卡界面,输入患者基本信息即可生成自己的电子健康卡,该卡在全国医院通用。这一功能目前也应用到了刚上线的院内电子健康卡就诊全流程,患者只需用手机出示电子健康卡二维码,在门诊医生诊室、药房的扫码墩扫码,便可实现真正意义上的脱卡就诊,通过以上措施,窗口的排队现象得到了明显改善,为患者提供了良好的就医环境。
同时,在原有自助机的工作基础上,对门诊自助机布局进行了调整,住院壁挂机安装部署完成。现在,医院门诊、急诊、药房、医技科室、住院处均部署了立式自助机,可提供门诊的信息查询、充值、扣费等业务。同时,住院病区也都安装了住院壁挂机,可提供住院信息查询、预交金充值等业务。截至目前,全院共安装自助机136台,其中千佛山院区70台,趵突泉院区66台,做到住院门诊各类科室的全面覆盖。
预约分诊更智能检查结果提前知
门诊是医院的重要服务窗口,良好的就诊环境及就诊秩序,能够提高病人对医院的满意度、信任度。目前,医院已经实现了患者分诊、候诊、叫号为一体的门诊服务流程。医生工作站显示候检患者信息,包括排队次序、叫号状态、患者姓名、检查部位等信息。医生工作站叫号器可执行重呼、过号等操作,支持各种状态的查询功能。医生呼叫后,语音系统发音,将患者呼叫至诊室门口,诊前屏显示候检患者姓名。患者无须在检查室门口等待交检查单排队候检,真正实现一室一患,检查室门口无人“把门等待”。
此外,门诊特检患者完成诊间扣费或医保结算后在特检科分诊台刷卡排队,住院患者输入住院号调取患者信息。排队登记完成后,打印候检凭条。如遇特殊情况,患者无法完成检查或者需要提前检查,可在分诊台由分诊人员执行过号恢复、退号或进入绿色通道等操作。下一步,医院还将继续完善医技检查项目排队叫号系统的使用科室、项目范围,扎实稳步将医技检查项目的预约和排队叫号项目推广至全院。
到医院就诊,除了排队让人头疼以外,等待化验检查结果也着实让人焦虑,而且有些结果甚至需要几天才能拿到。早在2017年,医院已经实现了检验结果线上查询,但超声系统无法实现资料共享而且数据无法统一管理,造成一个个信息孤岛。为方便患者就诊后及时查询检查结果,对超声系统进行了升级改造,本次升级将单机版系统完全并入网络版系统中,与医院HIS、PACS做无缝衔接,方便临床实时调阅,实现全院超声资料的共享。系统升级后实现了各科室所有工作站统一存储与调阅,医务工作者可在诊室直接调阅各类检验检查报告,患者也可第一时间在手机上收到报告提醒,保证数据安全同时实现了理论无限存储。同时,优化业务流程与管理,准确统计分析科室数量与质量,方便医院统一管理,减少了医护人员工作量,节省患者就诊时间,减少了就诊环节,真正实现了便民、惠民。而且,医院已接入“山东省高校毕业生入职入学体检报告共享平台”实现入学入职体检报告的统一上传和网上共享。
实名就诊更便利慢病复诊网上看
推进实名就诊,是“互联网+医疗健康”建设的关键要素和基础工程。为提高门诊预约挂号服务效率,优化医疗服务流程,方便患者就医,根据原山东省卫计委《关于做好2017年全省人口健康信息化工作的通知》的文件要求,2017年起,山东省中医院已逐步推进实名就诊。
“百日行动”期间,为提高医院的实名就诊率,医院采取了多方措施。第一,利用网络预约实名制提高实名率。例如,实名认证可以方便地获取预约身份信息并可预约报到,并可在院内多功能自助机进行7日内预约。第二,推广自助机、移动平台的使用来提高实名率,医院自助机及移动平台功能日趋完善,可以进行预约、充值、缴费、查询、报告及清单打印等功能,其中预约、微信支付宝充值等功能均需要患者实名认证,以逐步引导、循循善诱的方式来提高实名就诊率。第三,医院还为患者提供了方便的实名认证入口,未实名患者可方便在医院收费处窗口、自助机、分诊台等节点进行实名认证。通过上述措施,医院实名就诊率得到了很大提升,据统计,2019年2月,医院门诊实名就诊率约93%,达到百日行动计划的目标。
1月23日,山东省中医院拿到了“山东省中医院互联网医院”的执业许可证。通过山东省中医院互联网医院平台和医疗机构合作,建设以山东省中医院为中心的医联体协作平台,以及远程会诊系统,实现常见病、慢病患者等患者的复诊和其他诊疗行为,极大方便了患者就医。3月15日,医院互联网医院接待了首例互联网门诊患者,患者王先生在家中与医生进行了“面对面”的交流,医院脑病科主任医师曹晓岚、急诊科主任孔立为王先生进行了互联网诊疗服务。
就医体验更舒心中药病历送到家
常选择中医药治病的市民都知道,药方开出后,要花时间排队拿药,而如今,越来越多的患者不愿自行煎药,而是选择更加方便的代煎中药。为了方便群众代煎中药,缩短群众候药时间,医院对趵突泉院区门诊二楼药学部窗口进行了改造,将门诊中药房与煎药室收发窗口合并,设立单独煎药调剂收发窗口。
同样,为了让患者少跑路,2018年8月7日,山东省中医院就与山东顺丰速运有限公司便民医药寄递服务再升级,患者在医院看完病以后,可以选择把药品、病例等快递回家,省去了等待抓药、等待煎药、来回取药、来回取材料的麻烦。
在推进智慧药房建设的基础上,医院严格按“百日行动”要求,扎实推进工作,按时完成了工作任务。目前,已实现了医院处方系统与医院药房的无缝对接,下一步随着医院“spd”项目的实施,自动发药机等自动化设备将陆续到位,将为群众提供更加及时便捷的取药服务。
1月25日,医院新增了“线上病历复印预约邮寄”服务,在院、出院患者均可以预约申请,真正实现了病历复印“零跑腿”。
此前,医院患者复印病历主要有两种服务方式:一是患者出院10个工作日后,由本人或其代理人持相关证件到医院办理复印；二是患者出院当天,由本人或其代理人持相关证件到医院办理邮寄审核登记业务和预付费手续。此次“线上病历复印预约邮寄”服务的开展,使患者只需关注医院公众号进行操作,便可坐等病历邮寄到家,真正做到省时省力。截止到3月5日,病历复印预约邮寄212人次,省内199人次,省外13人次。
山东省中医院相关负责人表示,“百日行动”提升了医院的信息化水平和服务水准,而做好临床服务工作,最终目的是为老百姓切切实实做事。各系统上线并不是目的,省中医会以终为始,持续做好“互联网+医疗健康”便民惠民行动。
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