无创通气使心衰患者获新生
□本报记者 张敏 通讯员 魏娟
对处于生死边缘的危重患者而言,每分每秒都弥足珍贵,而对重症人来说,更要分秒必争。无创呼吸机在心衰患者治疗中的应用,让重症人增添了更多生的希望———
12月4日下午4时30分,急性心力衰竭的张奶奶被收入山东省千佛山医院莱芜院区(莱城区人民医院)重症医学科。意识模糊、烦躁不安、极度喘憋、不能平卧、面色及口唇灰白、咯血痰,血氧饱和度在60%左右,血气分析PH7.04,哪怕稍懂医理的人都知道,现在是九死一生的时刻,患者随时可能出现心跳、呼吸骤停。
以主任刘静为首的重症团队迅速查看患者,初步评估,紧急给予强心、利尿、扩血管药物的常规治疗。当然,还有最重要的一步,使用无创呼吸机改善患者缺氧状况。随着时间的推移,一条条紧急医嘱清楚地下达。以毛香英护士长为首的重症护理团队也迅速组织护理人员进行配合抢救。紧急中心静脉置管(患者常年住院,浅表静脉穿刺困难)、用药、抽血化验、血气监测……一切紧张有序。在历经3个多小时的抢救后,张奶奶的呼吸困难解除,生命体征稳定,转危为安。病情完全缓解后,医护人员才在夜幕中离去。第二天,意识清醒的张奶奶连连向重症团队道谢,感慨自己能与死神擦肩而过全靠重症科的医务人员。“无创呼吸机在心衰患者治疗中的应用让我们如虎添翼,现在科室无创通气成功率100%。无创通气技术的熟练应用,使我们的临床思维更加开阔,救治方法更加全面,治疗效果更加明显,大大提高了救治成功率,从而使更多病人获益!”重症医学科刘静主任说道。
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