互联网医生来啦
开栏语
2018年12月，山东省三家医院获发互联网医院《医疗机构执业许可证》，这标志着山东省互联网医院步入有序合规发展的轨道。其实，互联网问诊早已不是什么新鲜事，本栏目的开通旨在为广大群众提供优质的医疗资源渠道，解决信息流和服务流不对称的问题，为医患之间架起便捷的沟通平台，帮助患者挖掘更多优质的“大专家”“大医生”，为泉城乃至全省市民健康保驾护航。
患者
孩子支原体感染不咳嗽就是好了吗？医生
并不是！
济南市妇幼保健院儿科主任医师
牛静 商梅
出场专家
儿童感染肺炎支原体后，常有心悸、胸闷不适，也有患儿虽然没有症状，但也有心肌酶或心电图改变。这是呼吸道支原体感染同时并发心肌损害，如今这样的患儿很多，家长应该提高警惕。
肺炎支原体感染潜伏期约2至3周。其症状轻重不一。大多起病不甚急，有发热、厌食、咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状。体温在37℃至41℃，大多数在39℃左右，可为持续性或弛张型，或仅有低热，甚至不发热。多数咳嗽重，初期干咳，后期有痰，有时阵咳似百日咳。偶见恶心、呕吐及短暂的斑丘疹或荨麻疹。一般无呼吸困难表现，但婴儿患者可有喘鸣及呼吸困难。
小儿支原体肺炎的治疗，采取综合治疗措施，包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素、以及肺外并发症的治疗等5个方面。如有心肌损害应用营养心肌药物，直至心肌酶恢复正常。
家庭护理很重要，应注意进行呼吸道隔离：由于支原体感染可造成小流行，且患儿病后排支原体的时间较长，可达1～2个月之久，婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状，在重复感染后才发生肺炎。同时在感染MP（支原体）期间容易再感染其他病毒，导致病情加重迁延不愈，因此对患儿或有密切接触史的小儿，应尽可能做到呼吸道隔离，以防止再感染和交叉感染。
另外，还应注重休息与饮食。保持室内空气新鲜，保持室温在18℃～20℃，相对湿度在60%为宜，供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅，经常给患儿翻身、拍背、变换体位，促进分泌物排出，必要时可适当吸痰，消除黏稠分泌物。避免剧烈运动。 （本报记者 邱天）
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