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高龄是骨科手术“禁区”?技高胆大就不怕 九旬老人摔伤股骨,在省中医药大学二附院手术后将可下地行走

济南时报 2018-12-16 14:12 大字

90岁的老人不慎摔伤骨折,高龄动手术太风险大,不动手术则生活质量严重下降。是治还是不治?这道选择题对于王际芬老人的家属和医生来说都很难下决断。“不管如何,做就有机会,不做就一丝机会也没了。”家属一致决定让老人接受手术。14日,医生冒着风险顺利手术,让老人重获下地行走的能力。

8日傍晚,王际芬准备到饭店吃饭时,一不小心从门前的台阶上摔倒了。家人紧急拨打120急救电话,救护人员赶到现场后,把老人送到附近的一家三甲医院。医生为其检查并拍完CT后,告诉其家人,老人股骨头上疑似有裂纹,但因年龄太大,建议带她回去慢慢养伤。

之后,家人又带她看了三家医院,均诊断股骨头上有裂纹,医生们也都表示这种情况采取手术治疗最好,但风险太高,不敢轻易尝试。

“通过朋友介绍,我们得知省中医有一位骨科名医董建文,被借调到老铁路医院(山东中医药大学第二附属医院)了,于是就带着老妈慕名找去了,不巧当天董大夫休班,一位名叫王琛的主任医师接了诊。”王老的四儿子刘先生告诉记者,接诊医生看了老人拍的片子后,明确表示老人是股骨骨折,而且必须早做手术,否则后果可能会很严重,并且表示愿意为老人实施手术治疗。

12日一早,王老住进了山东中医药大学第二附属医院,通过13日一天的检查,各项指标均显示达到手术要求。14日7点半,她被推进手术室。9点,手术正式开始。麻醉科医生严密监护老人的血氧饱和度、血压、心肺功能等,手术进展顺利,术中出血不足100毫升。两个半小时后,手术成功。

“我妈妈手术做得非常成功,比预想中的要好,真是太感谢王琛医生了。”14日下午3点多,刘先生告诉记者,王老从手术室推出来后,醒了好几次,喝了一些水,思维很清晰。

高龄老人手术风险巨大,为何还敢接收?王琛坦言,如果不给老人手术,她就要长期卧床,会导致一系列的并发症,如肺感染、褥疮等,生活质量大打折扣。考虑到这一点,宁愿冒着风险也要试一试。此前有给其他高龄老人做手术的经验,最高龄的老人达到了102岁,这也让他比较有底气。

王琛说,术后一周是危险期,老人还有可能出现血栓、心肺功能等问题,要严密监护。估计一两周后,老人就能下地行走。 (记者苏珊 孙镇镇)

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