省千佛山医院风湿免疫科：造就火眼金睛 攻克风湿疑难杂症
风湿免疫科王占奎主任诊察患者病情
不像心脑血管病等疾病一样直观，谈起风湿病，很多市民或许有疑问：都是指哪些疾病呢？殊不知在风湿病的病种里，有不少被称为“不死的癌症”，可见它治疗难度之大。在省千佛山医院，风湿免疫科也有着和其疾病治疗难度相称的地位——大内科的后盾。因为在频繁接触风湿类疑难杂症的过程中，医生早就练就了一双“火眼金睛”。
风湿病医生都是“全能选手”
省千佛山医院风湿免疫科是山东省最早的风湿病独立专科之一，经过几十年的奋力发展，始终居于省内的行业领先行列。但不像呼吸科、心内科等科室的名称一样直观，很多市民一直以来搞不清楚到底患了什么病需要去风湿免疫科诊治。对此省千佛山医院风湿免疫科主任王占奎介绍，风湿病是一组肌肉骨骼系统疾病，包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织的疾病，如类风湿、强直性脊柱炎、痛风、红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、系统性坏死性血管炎等都属于风湿病科的诊治范畴。
事实上，风湿类疾病谱非常广，发病原因较为复杂，常常无法确定某一特定致病原因，这就要求风湿免疫科医生成为一个博闻广识的“杂家”，各方面医疗知识均要掌握的“多面手”。为此王占奎要求所带领科室的医生们要不断涉猎国内外先进医疗资讯，每周业务学习不少于两次，国内外新出现的病例和科里新遇到的疑难病例，都要组织大讨论，教学相长。“现在分科越来越细，专业科室的医生只关注自己系统内的疾病，但风湿科医生需要的是全才，每个脏器都要研究，研究多功能受累，看得更细更全。”王占奎说。
见惯疑难杂症让医生“会者不难”
风湿类疾病中有很多被称为“不死的癌症”，就是因为它们往往属于疑难杂症，不好诊治。省千佛山医院风湿免疫科则一直致力于疑难杂症的攻克研究。因为见多了疑难杂症，积累了丰富的诊治经验，很多疑难杂症在王占奎看来都是“一马平川”。在省千佛山医院内科有一种说法，风湿病科是大内科的最后一道关口，患者得的是什么内科病，风湿科“把”不出来，那就算太疑难了。
因此很多内科科室需要风湿免疫科的鼎力协作。“治疗疑难杂症，可以说是‘难者不会，会者不难’，见得多了，所以一看就知道了。在我们科，精神神经性狼疮治疗成功率已达到80%以上，igG4相关性疾病非常罕见，我们已见到20多例。复发性多软骨炎患病率是百万分之三，全国也只有50多例，我们已诊断9例。治疗经验是每位医生难得的宝贵财富，患者也可以从中受益。”王占奎说。
中药“独门秘籍”治疗类风湿
自古以来，中医药在治疗风湿免疫病方面都有着独到的优势。所以省千佛山医院风湿免疫科一直坚持中西医结合治疗风湿疾病。作为中医生出身的王占奎，曾到日本研修，中西医可谓都非常精通。
目前科室开展了血浆置换、干细胞移植、超声引导下关节穿刺等西医技术。在服用西药的基础上，科室又研制出自己的中药“独门秘籍”，配以辅助治疗，让无论在何种程度下何种体质的病人都能得到针对性的治疗。比如，治疗类风湿有4个系列方剂，发烧疾病的病人服用白虎桂枝汤加味方，关节受累多的用痛风通用方，关节肿较重的用清热解毒利湿方，急性期过后则可以用丁氏清络饮加味方。正因为拥有中西医“十八般武器”，和丰富的诊治经验，在接治病人时科室才更加有底气。（记者苏珊 通讯员毛瑞锋）
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