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省直职工医保门诊政策是如何规定的

老年生活报 2018-09-19 08:45 大字

山东省人力资源和社会保障局工作人员答复:统筹基金支付设立起付标准和最高支付限额。一个医疗年度内起付标准为 1500元,起付标准以下的费用由个人账户支付或个人自付。起付标准以上至最高支付限额的费用,在三级医疗机构发生的医疗费用职工负担25%;在二级及以下医疗机构发生的医疗费用个人负担比例分别比三级医疗机构降低5个百分点。一个医疗年度内,统筹基金支付门诊费用最高限额为5000元。超过最高支付限额的费用大额医疗费补助资金按照50%的比例报销,最高报销2000元。补充医疗保险报销个人负担部分,给予70%的补助。 本报记者

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