中西结合“慢郎中”变身“急先锋”
据医学资料统计,目前我国肠胃病患者高达1.3亿人,其中中老年人占70%以上,消化性溃疡发病率占10%,慢性胃炎发病率占30%,我国不但是“胃病大国”,且肝胆病的发病率也趋近10%。对市民的健康构成了极大威胁。山东青岛中西医结合医院急诊科主任、急诊重症监护室主任姜荣钦介绍说,脾胃病和肝胆病都是临床常见的消化系统疾病,都具有反复不愈或愈后复发的特点,仅仅采用西医西药治疗可取得立竿见影的效果,但往往不能根治,复发率较高。
姜荣钦从医33年,兼修中西医之所长,在长期临床工作经验及大量病例验证的基础上,精化出疗效明显的脾胃病和肝病治疗方剂,分别对脾虚兼寒热错杂型的胃肠病和肝郁脾虚的肝胆湿热型肝病辨证施治,尤其对糖尿病性胃轻瘫有独到的治疗经验,大大提高了脾胃病和肝胆病的治愈率,降低了复发率。
学贯中西被评为山东省基层名中医
姜荣钦1985年毕业于青岛大学医学院医疗系,从此开始从事内科临床工作,积累了丰富的西医临床经验。1991年,他来到山东中医药大学接受为期两年的“西学中”系统学习,并以优异的成绩毕业。1998年,在青岛大学附属医院急诊科完成一年进修的姜荣钦开始担任急诊科主任,并致力于中西医结合的急诊内科治疗。2006年,姜荣钦获得山东中医药大学硕士研究生学位。2010年,他前往北京朝阳医院急诊重症监护室进修深造,带回了先进的急诊抢救和急诊重症监护技术,开始兼任急诊重症监护室主任。
姜荣钦工作33年来,坚持运用中西医结合方法治疗脾胃肝胆病、心脑血管病以及糖尿病性胃轻瘫等疾病,并在中西医结合进行临床急救方面取得了显著的成绩,在2011年,他被认定为青岛市首批高层次优秀中西医结合学科带头人,2014年被评为山东省基层名中医,2016年被聘为山东省五级中医药师承教育项目指导老师。
兼用中西医手段抢救生命建奇功
在很多人的印象中,中医是 “慢郎中”,只是擅长“调理”,并不擅长急救。但姜荣钦在急诊科的临床急救中,坚持应用中西医结合疗法,对冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心律失常、高血压病、脾胃肝胆病以及糖尿病性胃轻瘫等疾病的治疗取得了明显疗效,用实践不断改变着患者和家属对中医的误解。
“近几十年来,西医急救技术快速发展,但中医自古以来积累了丰富的急危重症治疗经验,对中风、血症、心痛、胃痛、厥脱、高热等危急重症,应用中医药手段急救也取得了良好的疗效。”在临床工作中,姜荣钦坚持对高血压、糖尿病、冠心病及其并发症进行中西医结合治疗,并根据《诸病源候论》“心痛者,风冷邪气乘于心也”及《杂病源流犀烛》“心痛引背多属风冷”的理论,从而形成了从风论治心血管病的特色,临床上使用“虫”类药及“风”类药,通过搜风通络的方法辩证治疗冠心病心绞痛,达到扩冠、解痉的效果,迅速改善急性心绞痛患者的临床症状。
不仅如此,他还通过辨证运用中药,为心律失常的患者调节心律,取得了让患者和家属都满意的疗效。对于急性心肌梗死患者,在黄金6小时内进行药物溶栓的同时,姜荣钦结合活血化瘀、祛痰通络等中药辨证治疗,达到巩固疗效、防治再发的目的。
研发中药制剂治疗糖尿病性胃轻瘫
姜荣钦曾经接诊过一名患奇怪胃病的李女士,近半年来,她总是感觉胃不舒服,吃点东西就饱,饭后感觉胃胀,而且总是打嗝,时常会恶心、呕吐。她在当地医院做了胃镜检查,但只查出有轻度胃炎,吃了半个多月的药,却始终不见好转。姜荣钦为李女士把脉看诊,并详细询问病发症状后,建议她测一下血糖,发现李女士的血糖很高,已经发展成了糖尿病,她患的并不是慢性胃炎,而是糖尿病的一种并发症“糖尿病性胃轻瘫”。
姜荣钦解释,李女士没有及时发现高血糖,也没有及时服药控制,导致她体内长时间血糖过高,导致自主神经功能紊乱,进而使由自主神经支配的肠胃缺乏动力,胃排空延迟,她吃进去的食物在胃中堆积,无法及时排空,从而导致她出现胃部不适症状。姜荣钦说,糖尿病性胃轻瘫是糖尿病常见和严重的并发症之一,有资料显示,将近一半的糖尿病患者会伴有胃轻瘫,情况严重的患者可能需要进行植入胃肠起搏器等外科手术治疗。姜荣钦从中西医结合的角度出发,对“糖尿病性胃轻瘫”辨证施治,并成功申报青岛市科委基金资助课题,通过临床研究,研发出疗效确切的中药制剂,达到国际领先水平,填补了国内空白。该课题在2014年还获得青岛市科学技术奖三等奖。
打造中西医结合特色急诊急救团队
“做医生,医德是最重要的,一颗真心实意为患者着想的心就是一剂良药。”姜荣钦说,提升中医急救能力,发挥中西医结合优势,是摆在中西医结合专业急诊医疗工作者面前的一件同时充满挑战和机遇的事业。作为山东省第四批五级师承指导老师,姜荣钦把自己33年的从医心得和经验无私分享,毫无保留地言传身教。
作为青岛市首批高层次优秀中西医结合学科带头人,姜荣钦致力于提升急诊全体人员业务素质和急诊重症监护理念,以适应现代化中西医结合医院发展的需要,并制定了逐年引进高素质的中西医结合专业临床人才和现有医护外派进修学习计划。通过与新组建的院前120急救队伍形成联动系统,完善并增强急诊急救能力,逐渐打造成一支集院前院内急诊急救和急诊重症监护室为一体的中西医结合特色团队。
本版撰稿摄影 记者 黄飞
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