山东省立医院西院骨科中心医者仁心 为车祸患者开通绿色通道 屹立潮头 成立首家老年骨折治疗中心
骨科中心主任陈亮和他的团队研究病例
山东省立医院西院作为济南西部为数不多的大型医院,守护着这座城市的万家灯火,而省立医院西院骨科中心在其中又充当着“急救先锋”的角色。省医西院骨科中心以济南国际医学中心、山东省创伤中心(SDOH)为依托,成为济南西部创伤救治网络中一颗璀璨的明珠。这里最早落地了济南市道路交通事故社会救助基金政策,深夜白昼,当一辆辆承载着车祸外伤病人的救护车赶到医院时,这里的医生早已进入“战备状态”,病人全程享受绿色通道。
医者仁心
开通绿色通道垫付车祸伤者医疗费
2018年的一天,槐荫交警大队事故科民警向省立医院西院交通事故救助急诊护士发出信息:“一名女性伤员正往西院去,面包车撞的,伤得不轻,需要走救助基金。”收到信息后,医院急诊室内一条“交通事故绿色通道”为伤者开启,医护人员迅速到位,准备第一时间抢救伤员,开始一场与时间赛跑的生命接力。
伤者被送到医院后,医护人员立即启动救助基金程序,在病人不交一分钱的情况下,立即给病人进行各方面检查和治疗。“真担心会因为没钱耽误治病,毕竟我们是外地来打工的,根本拿不出那么多钱,这些真是救命钱。”伤者家属激动地说。他口中的救命钱就是2015年济南市启动的道路交通事故社会救助基金,用于垫付机动车道路交通事故中受害人人身伤亡的前72小时内的部分或者全部抢救费用的社会专项基金。
事实上,救助基金启动之初,不少医院存在顾虑,毕竟需要医院先行垫付大笔伤患抢救费。但在院领导的支持关怀下,医院及科室排除万难,不忘医者初心,成为济南市救助基金的第一家定点医院,也是一家将救助程序贯彻彻底、运行成熟的医院。
交通事故救助管理办公室设在医院的骨科中心。2015年至今,省立医院西院一直在承接来自槐荫、市中、长清、历城等济南各个区县的伤者。截至目前,山东省立医院西院已救治700多位交通事故中的病患,每位病人平均获得了3万多元的救助。
三年来,为顺畅救治渠道,医院将工作细化到入微处。病患送到医院后,检查、会诊、用药全程绿色通道优先办理,专职医护人员全程陪护,直至检查结束或进入手术室。道路事故救助基金办公室派专人帮伤者及家属办好整个垫付流程,伤者家属只需安心陪护伤者。
基于高水平的救治力量和流畅高效的救助流程,省立医院西院已经被公安部门选作全省的交通救助定点医院,下一步还将承担起全省交通事故“绿色通道”的责任。救助基金彰显了济南作为全国文明城市的温度,山东省立医院西院率先垂范的担当和作为,令业界和全社会为之动容。
大医利器
微创手术 精准治疗致力病人快速康复
山东省立医院西院骨科为医院传统优势科室,在中心主任陈亮同志的带领下,发展成为集创伤骨科、脊柱外科、关节外科、手足外科、综合骨科五大科室组成的大骨科中心,这五大科室在各自领域各显神通,又相辅相成,使病人在骨科中心得到“一站式”服务。经过近几年的努力发展,骨科中心在医学科研及临床医疗方面均达到了国内先进水平。
俗话说,伤筋动骨一百天。而省立西院骨科陈亮主任团队的现代骨科理念,主张尽早手术、快优康复。根据不同患者的病情,选择人性化手术方式,不仅开展各种高难度复杂的手术,还重点致力于多种骨科微创技术的熟练应用。树立数字骨科理念,3D打印技术熟练应用,制定科学完备的手术计划,减少术中出血,大幅缩短手术时间,最大限度地减轻病人痛苦。
在中心脊柱外科,严格恪守保守治疗、无创治疗、微创治疗、有限开放治疗、开放固定融合治疗的阶梯治疗的原则,尤其在脊柱疾病的微创治疗上有着独特的优势。在中心关节外科,致力于病人的快优康复,手术精准,创伤小,有的病人在术后几个小时就可下地走路。不断追求围手术期的管理细节,科室模板测量技术在国际大会上交流,被业界广泛认可。手足外科和综合骨科,通过微创腔镜技术解决关节、韧带损伤,以“微创技术,精准治疗”,使运动功能得到更好恢复。
除了自身技术的不断突破创新,骨科中心还对标先进,与国内最知名的骨科医院实现了联合。其中,手足外科已经与积水潭和华山医院联合;脊柱外科与北医三院实现了联合,因为这种联合,在骨科中心,省内的患者足不出户就能联系到国内顶尖的骨科专家会诊、手术。
工匠精神
快工细活 精益求精打造品牌创伤骨科
山东省立医院西院骨科中心以创伤骨科为特色,在陈亮主任的带领下,经过20余年的发展、完善,创伤骨科现有主任医师2人,副主任医师5人,主治医师3人,住院医师8人,博士5人,硕士11人,和由李凤玲护士长带领的优秀护理团队26人,已形成一支知识结构全面、专业分工明确、人才梯队合理的医护队伍,创伤急救及综合救治能力位列山东省前列。
创伤骨科24小时接诊急性创伤患者,四肢骨、关节损伤、严重复合创伤及软组织损伤为创伤骨科的主要临床研究方向。设有重症监护室(ICU)、骨科重症创伤、颅脑创伤、腹部创伤的综合救治中心,有利于各种创伤急症的紧急救治,可针对重症复合伤患者开展高效、迅速的专业紧急救治,提高重症复合伤的生存率,以及对创伤病人的综合救治水平。
近年来,成功救治了无数例复杂多发骨盆、脊柱、四肢骨折的患者,进行了复合性损伤、多发性损伤、多脏器损伤及创伤并发症的协调救治工作,取得了满意的临床疗效。
对各种高能量暴力所致复杂多发骨盆四肢骨折的手术,各种带锁髓内钉治疗干性骨折,MIPPO等微创技术治疗各种复杂骨折,颈、胸、腰椎骨折椎弓根螺钉内固定术,老年股骨转子间骨折微创PFNA内固定手术,老年骨质疏松性椎体压缩骨折微创PKP手术等达到国内先进水平。成功进行多例断指再植再造手术。创伤骨科年平均骨盆、四肢骨折创伤内固定手术量超过2000台。
骨盆骨折约占全身骨折的2%8%,大多为高能量损伤,具有较高的致残率和致死率,陈亮主任曾在全美排名第一的综合创伤中心——马里兰大学医学院亚当斯-考利休克创伤中心专门学习此项治疗技术,使得省立医院西院的骨盆骨折治疗技术与世界接轨。
屹立潮头
成立省内首家老年骨折疾病治疗中心
随着中国加速进入老龄化社会,老年人骨折的救治问题也引起了国内专业领域的关注。本着严谨的临床态度、科研习惯与学术精神,山东省立医院西院成为省内首家专门成立老年骨折疾病治疗中心并推行快速康复的医院。
省医西院在骨科中心创伤骨科设立专门病房,将老年骨折的治疗当做一个课题来攻克,专业的治疗,精准的护理,科学的术后指导,贴心的人文关怀,致力提高老年骨折病人的生活质量。
“现在很多老年人骨折救治是存在一定问题的。”陈亮主任介绍,在一般情况下,由于老年人一般存在诸如心脑血管病、糖尿病等一系列基础疾病,很多在被收治入院后,为降低手术风险,医院会先安排老人进行内科疾病的治疗,骨折的治疗被耽搁。但实际情况是,老年人一旦骨折卧床,往往会导致一些新发疾病或原有疾病的加重,如肺部感染、泌尿系感染、消化问题、褥疮等,身体很快衰竭。
“一些老人骨折后种种原因不及时手术,活不过半年的情况非常普遍,死亡原因并非骨折,而是骨折引起的并发症,比如卧床引发的血栓、肺部感染、褥疮、脑梗等。”这是陈亮主任深深担忧并一直致力解决的问题。
面对此类问题,骨科中心的王牌——骨科MDT(多学科会诊模式)应运而生。在省立医院西院骨科中心,老年人入院后,会有一支由心内科、呼吸内科、内分泌科、麻醉科等多科室协作的团队对老人病情进行评估,在无其他危及生命危险的疾病情况下,会优先安排在24小时内尽快手术,手术优先采用微创手段,术后实施优质护理服务, 开展无痛康复护理,帮助病人尽快恢复。“我们会尽量让老年骨折病人在第二天就能坐起来,条件好的鼓励尽快下地活动。”陈亮主任说。 (苏珊)
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