世界双相情感障碍日: 山东省戴庄医院专家为您揭开神秘面纱 本报记者 山进 本报通讯员 君来 新亮
3月30日是“世界双相情感障碍日”,这个特殊的日子是为了纪念得双相情感障碍的印象派艺术大师梵高而设。双相情感障碍被很多人误以为是抑郁症,其实他比抑郁症更严重,患者的自杀率也更高。为此,记者走进山东省戴庄医院(济宁市精神病防治院)为您揭开其神秘面纱。
双相情感障碍是指临床上既有抑郁发作,又有躁狂或轻躁狂发作的一类心境障碍,反复出现躁狂发作也称之为双相情感障碍,是一种常见的重性精神类疾病。据世界卫生组织统计,全球双相情感障碍的发病率约为2%。此类疾病通常是遗传因素、社会心理因素及人格气质因素交互作用的结果。情感旺盛型气质及环性情感气质是双相情感障碍的易感人格因素。许多人听说过抑郁症、精神分裂症等精神疾病,但对双相情感障碍却是闻所未闻。值得警惕的是,双相情感障碍患者数不胜数。
市区某退休职工陈某,患有双相情感障碍20多年,经过山东省戴庄医院(济宁市精神病防治院)精神一科副主任医师王中刚治疗,现在已经病情稳定,精神状态恢复很好。王中刚告诉记者:“陈某,65岁,早年由于生活和工作带来的精神生活压力等因素使其患上双相情感障碍,刚开始情绪低落,后期表现为极度亢奋,出现躁狂相,遂入院治疗,经药物治疗、物理治疗和心理治疗,目前,病情已经稳定。”
王中刚告诉记者:“双相情感障碍发病于青春期和成年早期,其早发性和长期性对患者的生活学习和工作影响显著。要识别双相情感障碍并不容易,通常这类患者都会因单相抑郁被发现,在治疗过程中发现躁狂相。如果你怀疑身边人有这类疾病的倾向,最好建议他记录自己的心情起伏变化,及相关生活事件和起居情况,并陪同他到专科医院就诊,客观呈现病史及家族遗传史。抑郁时,他们觉得脑袋里就是一片浆糊,做任何事都提不起兴趣,精力衰退,难受空虚,有时身体出现莫名疼痛,不想进食,严重时甚至会有自杀的念头。躁狂时,他们又很自负,睡不好觉,却精力亢进,活力四射,总有使不完的劲,人际关系过度热情,言语滔滔不绝,也爱发脾气,爱管闲事,决断力下降。这种情况持续一定时间可以视为双相情感障碍。”双相情感障碍发病高峰多为青春期,根据既往学者的研究显示从患者首次出现精神症状到被明确诊断,需要8至10年的时间。王中刚告诉记者:“根据我院2016年住院患者数据显示约需7.79至11.46年,如果初次发病表现为抑郁症状,患者确诊延搁时间7.79年,如果患者初次发病表现为躁狂症状,患者确诊延搁时间为11.46年。双相情感障碍具有一定的‘迷惑性\’,未引起临床医生的足够重视,由于躁狂与抑郁的交替或混合发作,给人以‘混乱\’的感觉,容易被误诊为‘精神分裂症\’等;多数病人第一次发病时表现为抑郁情绪,往往被误诊为‘抑郁症\’。一旦确诊双相情感障碍,往往需要长时间的药物治疗和心理治疗。”
对于如何面对双相障碍,王中刚给出了几点建议。
首先采取综合治疗原则,使用多重手段,如精神药物、心理治疗和物理治疗等措施,多种方法相互配合、互相协调,更好的提高治疗效果、提高患者的治疗依从性。其次就是长期原则,通过医务人员向患者解释双相障碍需要长期维持治疗,患者需要与病共存,在坚持维持治疗的情况下积极提高生活质量。最后就是共同参与,患者与家属需要共同参与融入到双相障碍的全程治疗中,鼓励家人参与患者的每个治疗环节,促进患者提高治疗依从性,减少疾病复发。
另外,还要加强心理卫生知识的普及教育,提高公众对心理健康的重视度,正确对待心理障碍或精神类疾病,改变社会对患者的歧视和患者本身的羞耻感,对于促进患者及时就诊和治疗有很大的推动作用。基于患者来说,日常要保持生活规律,避免熬夜,避免疯玩,避免酗酒,多做中等强度的有氧运动。
双相障碍是一种属于慢性病范畴的疾病,只要积极坚持治疗,对治疗有信心有耐心,就能控制病情。只有这样,患者才能早日回归正常生活。
专家介绍:
王中刚,山东省戴庄医院精神一科副主任医师,中国医师协会双相障碍分会委员,美国霍普金斯大学医院访问学者,擅长双相障碍的早期干预和临床诊疗。
科室特色:
科室主要专业方向为精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍(躁狂发作、抑郁发作)、焦虑症、强迫症、恐怖症、失眠症、躯体形式障碍、应激相关障碍等精神障碍的诊断和治疗,实施药物、物理、心理等综合治疗模式,并在慢性精神病人的康复治疗中积累了丰富的管理和临床治疗经验,使患者在舒适、愉快的康复环境中逐渐康复。
多年被济宁市卫生局党委和院党委评为先进科室,被评为国家级青年文明号。
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