膏方疗肤：“天人合一”才是治病之本——山东省中医院皮肤科专家张晓杰谈膏方辨证之理

济南日报 2018-01-12 12:10 大字

作为对外界的“第一道防线”，皮肤一直是人体重要的器官。拥有健康的皮肤，不仅可以对人体起到极大地保护作用，还影响着人的“美貌”。

“作为中华民族的文化瑰宝，中医对于皮肤病的治疗一直有着独特的疗效。辨证施治是咱们中医学的‘核心力\’。‘因人、因天、因地\’，根据五运六气的不同，治疗、调养方法也不尽相同，而中医学中的‘膏方\’对于皮肤病的治疗和调养来说，又是非常有特色的。”山东省中医院（以下简称“省中医”）皮肤科主任医师张晓杰这样告诉记者。

中医诊疗谨记“必先岁气，无伐天和”

“在人们印象中，膏方可能更多地用于冬天进补，其实，这也算是一个人们对膏方认知的‘小误区\’。”张晓杰表示，膏方从

其熬制方法、重要组成成分来看，确

实在进补方面卓有成效，相比较

于汤剂，膏方疗效虽然慢点，但膏方可以调整身体的气

血阴阳平衡，对于易受人

群其最终的治疗效果来看，膏方却一点都不差。

张晓杰介绍，皮肤病种类繁多，诱因复杂，有的治疗起来比较麻烦。中医对于皮肤病治疗的优势就在于“辨证施治”。她说：“我们将人体看作一个整体，皮肤病的治疗绝不是‘哪里有问题就治疗哪里\’这么简单。皮肤更多是人体的表象，临床诊治时要‘必先岁气，无伐天和\’，通过望、闻、问、切，医生需要知道症结究竟在哪里，通过调理才能事半功倍。”

2017年的夏天，23岁的济南姑娘张华（化名）来到省中医皮肤科求助。“医生，麻烦您给看看。我从小就有很严重的‘鱼鳞病\’，一到冬天就复发，腿上的厚皮就像一片片鱼鳞，很粗糙，也很痒。”对于张华的“鱼鳞病”，张晓杰说，这是典型的遗传性角化障碍性皮肤疾病。“通过问诊，我根据当时的运气，结合她的体质开出了一剂膏方，叮嘱她坚持服用，2个月后再来。等她第二次再来时，又根据当时的运气，再开出一剂膏方。前几天她再来复诊，较往年减轻很多，也很少再有鱼鳞状脱屑了。”经过膏方调理，张华的痒痛症状明显消退。

根据张晓杰开出的药方记者看到，地鳖虫、当归、桑葚子、茯苓、首乌等中药赫然在列，根据病情、体质和运气气机进行加减，治疗效果事半功倍。

膏方治病 “因时达变，辨运识机”是关键

张晓杰介绍，膏方分为素膏与荤膏，素膏更多成分的是中草药，对于治病效果较好；荤膏成分复杂，含有鹿茸等名贵动、植物中药成分，滋补效果较好。另外，治病的膏方一年四季随时可以食用，而进补的膏方建议在冬至以后开始食用，效果最好。

2017年4月的一天，一位40岁的男子表情凝重，在省中医皮肤科的专家诊室里向张晓杰道出了心中的“苦水”：“大夫，我平时工作忙，心情也很紧张，不知道为啥就得了牛皮癣，太痛苦了。”

在仔细进行诊疗之后，张晓杰也针对他的发病机制提出了自己的意见。“皮肤病的诱因有很多种，体质因素、气侯因素、心情都会成为致病原因，具体诊治时宜‘因时达变，辨运识机\’，他的发病诱因应该与心情密切相关。”张晓杰同样以病人的个体特征作为开方依据，以膏方为手段，达到了标本兼顾的效果。“膏方的优势就在于结合体质，运用辨证施治的方法进行调理。因为口味不像汤剂那么苦，所以很多人都能接受。”

关于膏方对于皮肤病的治疗，张晓杰认为更多在于“调养”。“中医不会‘脚痛医脚、头痛医头\’，而是利用天人合一的观念，对人体进行调养。膏方可以治疗多种皮肤病，如过敏性皮肤病、银屑病、白癜风、黄褐斑、痤疮、鱼鳞病、皮肤淀粉样变、脱发、养颜美容等，均可以应用膏方进行调理治疗。”

张晓杰建议，如果选择膏方，患者朋友应尽量前往医院由专业的中医医师进行诊疗。因为成方是“大众方”，不具备针对性，“病人还是尽可能选择适合自己的药方才好。” （本报记者杨晨通讯员刘宇）

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