19岁少年,闯过了这道关!

青岛晚报 2020-09-02 06:11 大字

对19岁的男孩小博(化名)来说,刚刚过去的30天,经历九死一生,像过山车一般惊险跌宕。8月1日,高考结束后的小博在驾驶摩托车时意外遭遇车祸,当场昏迷。巨大的撞击导致肝脏爆裂、破碎,当地医院紧急行部分肝脏切除,情况危急,医生下达了病危通知书。术后小博一直昏迷,残余肝脏持续出血。市立医院多部门齐力抢救,最终成功挽救花季少年的生命,治疗期间,他接到了日照一所大学的录取通知书。8月29日小博顺利出院,如愿将拿着大学录取通知书进入梦想的大学校园。

少年车祸昏迷跨海求医

8月4日上午9时许,市立医院基层医疗管理科主任袁文清接到西海岸人民医院的紧急求助电话,一名肝破裂19岁病人需要紧急转诊。距离西海岸最近的市立医院本部院区迅速行动,协调相关部门做好各项接收准备,肝胆外科、重症医学科、输血科、微创介入治疗中心等部门迅速应战。

来院时病人仍旧昏迷,紧急转院之下仅有家属提供的病史及当地医院简要的出院记录。本部医务科迅速组织全院专家会诊,认为只有介入手术止血这一方案可以尝试。

精准介入栓塞先闯“出血关”

由于残存肝脏小,发生术后肝功能衰竭的可能性极大,病人要面临着“出血、肝衰竭、感染”这三大夺命关口。病人来自农村,家庭条件困难,全靠母亲一人支撑,男孩是家庭唯一的希望。全体参与抢救的医务人员明白:“我们一定会竭尽全力,挽救孩子!”

医院紧急组成抢救团队,微创介入治疗中心主任王子轩带领李赵鹏博士等充分讨论,决定实施精准量化栓塞治疗。当天下午,病人被小心地转至DSA手术床,介入团队有条不紊地展开手术。经过2个多小时的鏖战,一条条微细的“罪犯”血管被探查和栓塞,病人心率逐渐恢复正常、血压趋稳,出血点被成功堵住。

肝胆外科给予精心治疗

术后,病人返回ICU。复查CT显示仍有肝周及腹腔积液,但无新鲜出血征象。术后患者反复出现严重低血糖、发热等症状,重症医学科积极给予保肝、预防感染、持续腹腔引流、动态肝功能监测,补液、输血、维持生命体征,营养支持及对症治疗等,使危象及时得到纠正。术后第三天病人神志转清醒,气管插管拔除,肝脏已无明显活动性出血。8月12日患者转入肝胆外科。肝胆外科主任葛忠带领团队给予精心治疗,及时调整冲洗引流管,清理坏死组织。对病人给予很大的精神支持,病人情绪明显好转,食欲增加,复查CT显示良好。8月28日,小博拔除最后一根引流管。

8月29日,小博顺利出院。小博妈妈激动地说:“谢谢医生,是市立医院把我儿子救了回来。”这个不幸而又万幸的少年,终于从死神手中逃脱。观海新闻/青岛晚报记者于波通讯员刘芳

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