夏日享受“日光浴”，谨防“多形性日光疹”
当你在海边沙滩享受“日光浴”时，有人或许正在饱受阳光的折磨。小美就是这样一位女孩。正值青春妙龄的她一晒太阳，她身上就会出疹子，又红又痒，特别难受，为此烦恼不已。白天绝大部分时间她都是待在室内，不敢跟朋友一起外出活动，也因此，朋友们渐渐地疏远了她。近期，天气炎热，日照强烈。小美的病情日趋严重了。最近，她来到南方医科大学皮肤病医院光线性皮肤病专病门诊看医生。“医生，您看我这一晒太阳就长疹子，这是咋回事呢？”小美非常急切地向医生发问。
南方医科大学皮肤病医院理疗科主任、光线性皮肤病门诊负责人李慧忠表示，小美这种情况是得了“多形性日光疹”，属于光线性皮肤病。
李慧忠解释，光线性皮肤病是一组由紫外线或可见光诱发或加重的疾病，常见的有慢性光化性皮炎、多形性日光疹等。前者多见于中青年男性，而后者多见于女性。与一般的食物过敏、药物过敏相比，光线性皮肤病两个明显的特征，一是在春季及夏初高发。因为在这两个季节，阳光中紫外线强弱的变化比较明显，更容易患上日光性皮炎。二是只发生在裸露的、接触到阳光的皮肤部位。患者对紫外线的耐受值比较低，最高只能耐受3J/cm2的长波紫外线，超过这一数值，就会出现皮疹，而正常人的这一数值在20J/cm2。
多种因素引发光线性皮肤病
那么，是不是一晒太阳就可能会得光线性皮肤病呢？其实，引起光线性皮肤病的因素有很多，大家在生活中尽量注意以下几大因素：
1.曝晒。过度照射日光中的紫外线，会导致人体局部皮肤发生一系列复杂的急性光毒性反应，出现日晒伤——日光性皮炎。晒伤的程度通常与光线的强弱、照射的时间、皮肤暴露的面积、个人体质等有关。除了自然日光，日光灯的长时间照射也可能引发日光性皮炎。
2.饮食。一些能引起光敏作用的食物要尽量少吃，如芹菜、苋菜、泥螺等。吃了这些食物，再经过日晒会诱发日光性皮炎。
3.服药。服用一些药物，如像氯丙嗪、异丙嗪、灰黄霉素、四环素类以及个别降压药也会引发该病。这是因为，一些植物、食物、药物进入人体后会刺激人的机体反应诱发对光过敏。
4.遗传。先天性光线性皮肤病属常染色体显性遗传，患者子女中出现病症的发生率为50%。
做好防护措施很关键
光线性皮肤病与日光直射干系甚大。因此，在日晒强烈的夏季进行户外活动要做好防晒工作：
1.尽量避免日光直接照射皮肤。上午10时至下午3时尽量避免外出，减少大部分中波紫外线的辐射。
2.选择合适防晒霜：如外出活动，选择SPF值为30以上，PA值+++为宜。若要游泳，最好还要选择具有防水功能的产品。门前15分钟涂抹产品，每隔2到3小时重复涂抹。还可以打遮阳伞、穿皮肤衣等。
3.不吃或者少吃能够引起光敏作用的食物，如是因服药引起过敏，要及时告知医生。
想根治可考虑进行光疗
在光线性皮肤病的治疗过程中，临床上普遍推荐口服药物治疗。通过口服大剂量烟酰胺或者羟氯喹等降低光感性的药物，同时配合抗过敏药物综合治疗，病情严重者还需要使用硫锉嘌呤等免疫抑制剂。
当然，吃药只是一种缓解病情的手段，而且长期服药的副作用不可忽视。要彻底解决患者“不能见光”的烦恼，患者还可以考虑进行光疗。简单来说，就是逐渐增加反复接触紫外线的剂量，提高皮肤对紫外线的耐受度。“一般患者对紫外线的最高耐受值达到10J/cm2，就可以不用担心外出了。”李慧忠主任医师说，在他所收治的众多光线性皮肤病患者中，绝大部分患者完成一个疗程的光疗，就可正常进行户外活动了。刘艳芳丁乐平
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