57 岁患者突发心梗，市人民医院运用急诊冠脉介入治疗和 IABP 心室辅助装置 生死时速 让患者重获“心”生
本报讯（通讯员 韩崇伟 闻静） 近日，家住岚山区的57岁刘先生突发心梗，日照市人民医院立即启动胸痛中心快速救治流程，开通绿色通道，运用急诊冠脉介入治疗和IABP（主动脉内球囊反搏）心室辅助装置，让患者重获“心”生。
当日，刘先生突发胸痛，持续不缓解，并伴有肢体大汗，家人拨打120急救电话，由120急救车送往市人民医院，同时急救人员立即完善首份心电图，并与值班医师取得联系，考虑急性广泛前壁心肌梗死。到达医院后，以最快速度完成患者问诊、体格检查及生命体征监测，具备急诊冠状动脉介入干预治疗，尽可能降低心肌再灌注治疗时间，挽救患者生命。
在取得患者家属同意后，患者被送入心内科导管室，导管室刘晓艳护理团队立即开通静脉通路、吸氧及生命体征监测，患者出现急性左心衰竭兆头。“时间就是心肌，心肌就是生命”，在生死危急时刻，决定立即为患者行急诊冠脉介入干预治疗。
在心内科主任吴茂源的指导下，由辛本强副主任主刀，张丽丽副主任协助，迅速完成冠状动脉造影，造影提示：左前降支自开口处完全闭塞，短短的数分钟便完成了罪犯血管前降支的支架干预治疗，患者术中出现再灌注性心律失常（频发室早、短阵室速）及急性心源性休克症状，医护人员争分夺秒立即行主动脉内球囊反搏（IABP）辅助心脏功能恢复，帮助患者度过急性心肌梗死最危险的72小时。
整个治疗过程，患者经历了心肌梗死急性期、再灌注性心肌损伤、急性心源性休克等一系列时期，最终，在医护人员的共同努力下患者顺利康复出院。
“尽管近年来在血管重建及药物治疗上有了长足进步，但伴随心源性休克的急性心肌梗死患者病死率依然很高。”市人民医院心内科主任吴茂源介绍，IABP技术熟练应用于临床一线，大大提高了更多急性大面积心肌梗死、严重缺血性心力衰竭、心源性休克、缺血相关性顽固性心律失常、反复CPR患者的生存率及生活质量，提高了慢性闭塞病变（CTO）开通率，并对心脏及非心脏外科大手术给予循环支持都取得了良好的治疗效果。
据了解，IABP是一种安全、成熟、有效、性价比高的心脏辅助技术，它的使用挽救了更多严重冠脉血管病变合并心源性休克、顽固性心力衰竭等重症患者的生命，对于有指征的患者应尽早应用，以免错过最佳治疗时机。
近年来，日照市人民医院心内科强化心内科疾病的专业化及相关综合化治疗，取得了丰富的临床经验，相继开展了左主干病变、复杂分叉病变、弥漫长病变、CTO 病变、冠脉血管内超声技术、桥血管病变、合并多脏器功能衰竭、严重钙化病变、冠状动脉旋磨技术等心脏复杂介入治疗技术及一系列相关诊治方案，给广大冠心病患者带来了福音。
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