健康管理，拓展中医药新空间 山东中医药大学日照籍学生回乡调研活动侧记
本报通讯员 张释文
新冠肺炎疫情肆虐，山东中医药大学健康学院“健康加持队”日照籍的同学们宅在家里，一刻也没闲着。春节前，他们围绕糖尿病的预防、治疗特别是对糖尿病的健康管理等内容，到医院，进社区，访“糖友”，请教专家，收集了大量的第一手资料。宅在家里的日子，俨然成了他们整理调研材料、撰写调研论文的课堂：《提高民众对中医药治疗糖尿病接受程度刍议》《对日照市开展健康管理的几点思考》……一篇篇论文相继推出，透着生活和乡土气息。“健康加持队”的同学们纷纷表示，日照是自己永远的家乡，作为未来的医学工作者，一定会把爱洒在家乡的这片土地上，把论文写在脚下坚实的大地上，为家乡人民的健康贡献力量。
随着经济水平与生活方式的改变，糖尿病和相关危险因素呈快速上升趋势，成为当今世界第四大导致死亡的疾病。世界卫生组织对糖尿病发病现状与发展趋势的最新预测指出，中国目前糖尿病患者已达4000万。在人民群众生活水平不断提高的同时，糖尿病患者、易感人群也呈上升势头。基于这样一种认识，“健康加持队”的张释文、韩晨、柳菁等6名同学，结合自己所学，把糖尿病的健康管理作为本次“回乡看齐鲁”活动的主题，利用一个月左右的时间，以现代健康概念和中医“治未病”思想为指导，运用医学、管理学等相关学科的理论、技术和方法，对糖尿病个体或群体健康状况及影响健康的危险因素进行全面连续的实地了解，力所能及地进行相应的检测、评估。
“把论文写在现实的大地上”。山东中医药大学健康学院“健康加持队”的同学们以此作为中医药学子共同的价值追求，从1月14日开始，他们一个周的时间走遍了市区的各大医院，深入到“糖友”较多的社区，到病人中，到群众中，向专家请教，同“糖友”交流，用脑力思考，用脚力丈量。据测算发现，在日照，糖尿病的患病率还比较高。日照市的各级政府、医疗机构及社区，都对糖尿病的健康管理尤为重视。日照中加国际健康管理中心，是国内中西融合的国际化医学干预健康管理的探索者之一，创新性应用“健康+”产业模式。在这里，同学们见到了中心配置的代谢一体机。机器把糖尿病患者所需要专门检查的项目都集中在了一起，从身高体重、血压、血检到尿检，再到眼底、神经传导、动脉硬化和内脏脂肪检验等相关并发症无创检查，一站式解决。患者在MMC检查后，会有专门的人员为患者设计运动处方，中医诊疗室也会对患者进行气功八段锦的教学。如果有需要，营养工作室也会为其设计食谱。这样多对一的健康管理模式，能够更好地为糖尿病患者保驾护航。
同学们还先后到日照市中医医院、市人民医院以及两个基层医院开展实地调研。他们与院内医生交流，向患者发放调查问卷，并进行相应的访谈调查。针对医生及患者对中医药健康管理的认知与实施程度进行了认真观察、比较，初步了解了家乡中医药健康管理诊治糖尿病的模式以及推广现状。
健康管理，是一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程，宗旨是以中医“治未病”思想为指导，调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。同学们在患者调查中发现，有一半以上患者认为影响自身糖尿病治疗的因素在于缺乏专业人员为自身制订糖尿病治疗方案，并给予监督。而自我保健知识的缺乏，害怕麻烦的患者也占了将近半数。这样的结果，正是当今社会生活中健康管理所不可或缺的现实理由。综合调研结果，同学们还发现民众对于中医药治疗糖尿病的了解和应用还比较欠缺，中医药治疗和预防糖尿病还有很大的拓展空间。目前，基层治疗糖尿病以西药治疗为主，存在基层医疗机构、私人门诊及其他健康服务机构的医务人员，相关知识不足、服务质量不高、硬件设施配置简陋等问题。但同学们也发现，一些基层医院正在规范对糖尿病的健康管理，每年定期对居民进行体检、随访、健康评估，对糖尿病患者进行及时随访，对其用药进行指导，并举办健康讲座，对患者进行健康观念普及。目前，中医药对于糖尿病的健康管理正处于积极的发展阶段。
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