兜牢“网底”，为基层群众健康护航
本报记者 蒋月阳
“现在吃饱穿暖已不是问题，影响生活质量的关键是健康！”市人大代表杨明洪多年来一直在医疗卫生领域工作，参与、见证了基层医疗卫生机构的发展与提升，对基层群众的医疗健康需求有着更为直接的了解。他曾走访过一个有60户居民的村，其中19户家庭中有高血压、糖尿病、COPD等慢性病患者。经过大量调研，在日照市十八届人大四次会议上，杨明洪提出了《关于大力实施基层医疗机构服务水平提升工程的建议》，建议从加强基础建设、推进人才强医、推动医疗资源下沉等方面持续发力，从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，更好地为群众健康保驾护航。
基层医疗卫生机构是三级医疗卫生网络的“网底”，承担着“健康守门人”的重要职责，也是医疗卫生改革政策落地的“最后一公里”。日照市坚持以群众健康为中心，以基层为重点，深入推进基层医疗卫生机构标准化建设，加强乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务机构标准化和服务能力建设，基层医疗服务能力显著提升。
突出居民健康管理、服务功能提升、医疗资源整合，在全市建立8个紧密型医共体，二级以上公立医院牵头，以56处乡镇卫生院和社区卫生服务中心为成员单位，1639处一体化村卫生室和社区卫生服务站全部纳入，县、乡、村三级联动，统一团队建设、统一财物管理、统一医疗服务、统一药品耗材采购，基层医疗卫生环境明显改善，常见病多发病诊疗水平得到提升。
开展乡镇卫生院等级评价暨优质服务基层行活动，选派优秀卫生人才到乡镇卫生院任“业务院长”，建立基层医疗卫生机构互助协作机制，持续开展村卫生整顿工作，实行乡镇卫生院与村卫生室一体化管理。目前，有10家卫生院达到一级甲等标准，10家卫生院达到一级乙等标准。“从硬件到制度再到管理，各个层面都有了质的提升，门诊人次和住院人次显著提升，群众就医满意度由75%提高到2019年的95%。”说起这些变化，东港区涛雒镇中心卫生院院长乔卫东很感慨。
“硬件设施是基本保障，提升基层医护人员的服务能力是根本途径。”市卫健委基层卫生科负责人牟善季介绍，日照市已投入3.89亿元用于基层医疗机构硬件设施改善。在此基础上，以提高基层常见病、多发病的诊治水平为重点，加强基层卫生人才培训，将培训参与范围延伸到乡村医生。与山东第一医科大学合作，开展学历教育和技能提升工程，每年培训1000名乡村医生，三年全部轮训一遍。
走进东港区涛雒镇沙岭子村卫生室，粉色外墙、浅绿色内墙、瓷砖地面，药品齐全、四室分开，环境明亮、整洁温暖。卫生室负责人辛霞每周都要到涛雒镇卫生院参加例会、技术培训：“既有常规课堂教学，也有专家带教观摩，特别受用。最近，刚学习了冬季多发病常见病的诊治。”得益于基层医疗卫生机构标准化建设，日照市村卫生室一改房屋破旧、医疗设备陈旧的状态，颜值、内涵实现双提升。
“检查、拿药都一样，比起去大医院，省时又省力。”在五莲路社区卫生服务中心，76岁的安凤花老人这样说。2019年8月，日照市启动“卫生机构联街道、知名医师进社区”活动，15家市区医疗卫生机构对口帮联6个社区卫生服务中心、16个社区，推动卫生健康优质资源下沉，让群众在家门口就能享受到优质的诊疗服务。据了解，到2021年，日照市将初步建立起主城区布局合理、功能完善、运行高效的社区卫生服务体系，构建小病就医在社区、大病就医进医院、康复治疗回社区、公共卫生服务全覆盖的大格局。
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