科学治疗 预防先行 市疾控中心提醒：注意预防常见传染病
近期，天气忽冷忽热、气温波动大，人体在多变的气温下易导致内环境与外界环境不相适应，免疫力相对低下，细菌、病毒等致病微生物趁机而入、侵袭人体，极易导致传染病的发生和传播。为做好传染病的防治，减少病例发生和疫情扩散，市疾控中心提醒：注意预防常见传染病，加强营养、适度锻炼，搞好卫生、有效通风，减少扎堆、科学治疗，预防先行、健康相伴。
流感
流行性感冒是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，严重危害人群健康。流感病毒容易变异，传播迅速，每年可引起季节性流行，在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所可发生暴发疫情。北方以每年的10月—次年3月为主要流行季节，12月—2月是主要的高发期。2018-2019年度日照市的流感从2019年元旦以后才开始流行，较往年推迟1—2个月，开始时间晚，结束也晚，目前日照市仍处于流感流行季节，仍时有疫情报告发生，目前日照市流感流行毒株以Bv为主。
流感患者和隐性感染者是主要的传染源。从潜伏期末到发病的急性期都有传染性。主要通过呼吸道分泌物飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。
主要症状：潜伏期一般为1—7天，多为2—4天。主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39—40℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红，眼结膜充血。大多数患者可自愈，但年幼或老年人病情可能较重，个别出现并发症，极个别甚至会导致死亡。
预防控制措施：
1、日常性预防措施
（1）接种流感疫苗是预防流感的最好措施，可获得有效的保护。日照市属于北方片区，每年9—12月份为流感疫苗的推荐接种时间，建议大家及时到当地预防接种门诊接种流感疫苗，尤其是儿童、孕妇、老年人、慢性病患者等人群。
（2）增强体质和免疫力，勤洗手，保持环境清洁和通风。
（3）流行期，尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者。
（4）保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口。
（5）一旦发现患上流感，要居家或到医院隔离治疗。在此期间，不要外出，尽可能减少与其他人接触，以防止传给他人。
2、学校、托幼机构预防措施
（1）做好晨检工作，每天严密关注学生状况，一旦发现发热伴咳嗽或咽痛等症状，让学生及时去医院就诊，隔离治疗，退烧后48小时可返校复课。
（2）做好发病学生所在班级的消毒，并做好消毒记录。
（3）加强教室通风换气，让学生养成勤洗手的良好卫生习惯。
（4）做好对学生流感等呼吸道传染病防制知识的宣传教育，提高学生的防制知识水平和自我防护能力。
（5）流行期间尽量减少聚集性活动，减少学生相互接触感染几率。
诺如病毒感染性腹泻
诺如病毒感染性腹泻一般表现为急性胃肠炎症状，全球范围内全年都有诺如病毒感染性腹泻的流行。每年的10月到次年3月是诺如病毒暴发流行的高发季节。感染后多在48小时内会出现呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状，以呕吐症状更多见，病程一般2—3天，预后良好。
患者是主要传染源，病人发病前至康复后2周，均可检到诺如病毒，但患病期和康复后三天内是传染性最强的时期。诺如病毒传染性很强，18个以上病毒粒子即可引起感染。主要通过污染的食物、水等传播，接触患者和被患者污染的物品也可造成传播，尤其好发于学校、托幼机构、养老院、游船等人群密集场所。
主要症状：人感染诺如病毒后一般发病的潜伏期在12—48小时内，发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。成人中腹泻更常见，而儿童比成人更容易出现呕吐。如频繁呕吐或腹泻，可导致脱水，引起严重的健康问题，常见于幼小儿童、老年人和基础性疾病患者。
预防控制措施：
（1）注意洗手卫生，用肥皂和清水认真洗手，尤其在如厕和更换尿布后，以及每次进食、准备和加工食物前。
（2）水果和蔬菜食用前应认真清洗，牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用。
（3）诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应远离厨房或食物加工场所，不能从事食品加工或陪护他人。
（4）及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒被患者呕吐物或粪便污染的表面，立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。
（5）学生和托幼儿童应至少在康复72小时后才可返校。
手足口病
手足口病是一种儿童常见传染病，主要由20多种肠道病毒引起，好发于学龄前儿童（6岁及以下）。手足口病一年四季均可发病，但主要在夏秋季流行，每年的5—8月份为高发月份。
病人是主要的传染源，主要通过密切接触传播，带毒的唾液、疱疹液和被病人污染的手、毛巾、玩具、餐饮具、被褥、衣服等都可以造成本病的传播。一般感染病毒后2—10天发病，通常3—5天发病。
主要症状：手足口病通常病情较轻，呈自限性，7—10天病程后可完全康复。患儿发病初期常出现发热、食欲不振、疲倦或咽喉痛。发热1—2天后，在舌头、牙龈和（或）两颊内侧等口腔部位出现水疱，痛感明显，这些水疱初期为细小红点，后形成溃疡。另外，多数患儿手掌、脚底会出现皮疹，皮疹通常不痒，有些皮疹带有水泡，其他部位如臀部、膝盖、肘部、躯干等也可能出现皮疹。部分病例无发热。只有少数患者的病情会快速恶化，累及脑部、肺部和心脏出现严重的并发症，如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。
预防控制措施：
（1）注意手卫生，尤其在触摸口鼻前、进食或处理食物前、入厕后、接触疱疹（呼吸道分泌物）后、更换尿布或处理被粪便污染的物品后，应用清水、洗手液或肥皂洗手。
（2）打喷嚏或咳嗽时用手绢或纸巾遮住口鼻，随后将纸巾包裹好丢入有盖的垃圾桶。
（3）不与他人共用毛巾或其他个人物品。
（4）避免与患者密切接触，如接吻、拥抱等。
（5）经常清洁和消毒（含氯消毒剂）常接触的物品或物体表面，如玩具、家具等，清洁后用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净。
（6）用一次性毛巾或纸巾清理患者的鼻咽分泌物、呕吐物、粪便等，并及时消毒被上述分泌物或排泄物污染的物体表面或环境。
（7）手足口病流行期间尽量避免带孩子参加集体活动。
（8）托幼机构在流行期要加强晨检、消毒，发现疑似病例及时就诊隔离，必要时按照疾控中心指导采取停课、停班、停园措施。
（9）手足口病目前只有针对EV71型病毒的疫苗，可以有效降低EV71病毒引起的重症和死亡病例的发生，有需求的家长可以带孩子到附近预防接种单位进行接种。
猩红热
猩红热(Scarlet Fever)为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，一年四季均可发生，但以春季的4—5月、冬季的11—12月多见。发病年龄以3—8岁小儿为主，6个月以内婴儿因从母体获得被动免疫力，故很少发病。
猩红热传染源是患者和健康带菌者，通过空气飞沫传播，亦可经皮肤伤口或产道等处感染。潜伏期最短1天，最长12天，一般为2—5天。
主要症状：多有持续性发热，可达39℃左右，伴有头痛、全身不适、食欲不振等一般中毒症状。有咽痛、吞咽痛，咽峡部局部充血并可覆有脓性渗出物。发热后第2日开始出现皮疹，始于耳后、颈及上胸部，24小时内迅速蔓及全身。皮疹类型是弥漫性充血皮肤上出现分布均匀的针尖大小的皮疹，压之褪色，伴有痒感，颜面部仅有充血而无皮疹，口鼻周围充血不明显，与充血面部相比显得发白，称为“口周苍白圈”。发疹同时出现舌乳头肿胀，初期舌面覆盖白苔，肿胀的舌乳头凸出于白苔之外，称为“草莓舌”，2—3天后舌苔脱落，舌面光滑呈绛红色，舌乳头凸起，称为“杨梅舌”。猩红热目前尚无疫苗可预防，特异性治疗首选青霉素，一般用药1天后发热消退，皮疹很快消失。治疗需足量使用青霉素10天，也可以选用羟氨苄青霉素、红霉素、洁霉素、氯霉素等。
预防控制措施：
（1）及时就医：在高发季节、尤其是周围出现猩红热病人时，家长要密切关注儿童的身体状况，一旦发觉儿童出现发热或皮疹，应及时送往医院进行诊断和治疗。
（2）治疗和隔离患者：患儿应注意卧床休息，进行住院治疗或居家隔离，不要与其他儿童接触；其他人接触患者时要戴口罩。抗生素治疗必须足程足量。足量抗生素治疗24小时后，一般不再具有传染性，可视情况解除隔离。
（3）通风和消毒：患儿居室要经常开窗通风换气，每天不少于3次，每次15分钟。患儿使用的食具应煮沸消毒；用过的手绢等要用开水煮烫。患儿痊愈后，要进行一次彻底消毒，玩具、家具要用肥皂水或来苏水擦洗一遍，不能擦洗的，可在户外暴晒l—2小时。
（4）加强学校卫生：在猩红热流行期间，托幼机构及小学要认真开展晨、午检工作，发现可疑者应请其及时就医诊治和隔离治疗，患儿接触过的物品进行消毒，做好教室通风换气。水痘
水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性传染病，在幼儿园和中小学容易发生和流行。主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。
主要症状：水痘病毒感染人体后，经过大约2周的潜伏期，患者可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状，继而出现有特征性的红色斑疹，后变为丘疹、再发展为水疱、常伴有瘙痒，1—2天后开始干枯结痂，持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多，头面部次之，四肢较少，手掌、足底更少。患水痘后，病毒可长期潜伏在颅脊神经节中，不被血清中抗体清除。成年后或者当机体免疫状态发生变化时，病毒再度活跃，而引起带状疱疹（俗称缠腰蛇）。
预防控制措施：
（1）一旦发现孩子发生水痘，要让孩子在家或到医院隔离治疗，一般隔离至疱疹结痂为止，但不得少于发病后14天。在此期间，不要外出，避免接触其他孩子，以免引起其他孩子感染。
（2）本病流行期间不要带儿童到人群密集、空气流通差的公共场所。
（3）保持家庭环境卫生，居家要经常通风，勤晒衣被，让孩子养成勤洗手的生活习惯。
（4）孩子污染的玩具、用具、衣被等可通过暴晒、84消毒、通风等方法进行消毒。
（5）对于未发生过水痘也未接种过水痘疫苗的孩子接种疫苗是预防水痘的最好措施。
（6）学校、托幼机构要做好晨检，一旦发现可疑病例，让学生及时就诊，及时隔离治疗，对病例所在班级及时消毒，对病人接触过的物品和场所等进行充分消毒，加强教室通风换气。
流行性腮腺炎
简称腮腺炎，亦称“痄腮”，是一种通过飞沫传播的急性呼吸道传染病。冬春季节容易发生，多发生于儿童。
主要症状：本病大多数起病较急，有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。患者一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛，咀嚼时更痛。并发症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等。
预防控制措施：
（1）发现患者，早期进行隔离，隔离期一般应从起病到腮肿完全消退为止，约三周左右。
（2）合理使用口罩，对被患者污染的饮、食具进行煮沸消毒。
（3）对集体儿童、学校、集体单位的接触者应追踪观察三周。孕妇应避免与腮腺炎病人接触，在腮腺炎流行季节应注意隔离。
（4）接种腮腺炎疫苗是最有效、最经济的预防措施。
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日照新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离日照再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。