老人腰痛不愈不可忽视 阳光+运动让骨骼更强壮
一个转身、一次弯腰拿东西后出现了腰痛或臀部痛，很多老人自然就会联想到扭伤了肌肉或韧带，往往会买些膏药来贴或擦擦药油，如果疼痛迟迟不能缓解，特别是改变体位时疼痛加重，且腰部叩痛明显，则建议尽快就医，排除是否骨折。医生提醒，老人不同程度有骨质疏松问题，80岁以上的老人90%都有骨质疏松，一个不经意的动作就可能导致脊椎压缩性骨折。
A老人的压缩性骨折发生静悄悄
很多老人因持续腰痛不能缓解来就医时，最后诊断为骨折，老人常常会很诧异，“我没跌倒，又没被车撞到，怎么可能骨折？”老年人由于不同程度有骨质疏松，骨骼内的骨小梁变薄、减少、消失甚至形成空洞时，骨骼的强度、抗压的能力就会大大减低，椎体骨的承重机能也会减退。这时在不经意中，时常会发生一些微小的骨折，比如老年人在做一些扭转身体、弯腰持物等动作时，突然感到腰痛，就可能发生了脊椎的压缩性骨折，甚至自己的体重都有可能使椎体受压变形、短缩（见右图）。
B改变体位时加重+叩击痛要警惕
老年人脊椎压缩性骨折，80%～90%发生在胸腰椎的交界处（胸前最下方肋骨对应的后背处），如果疼痛是发生在这个部位，特别是叩击此处时疼痛加重，骨折的可能性较大。有些患者表现为上臀部疼痛，胸腰椎的交界处不痛，但如果医生叩击胸腰椎的交界处仍能感觉到痛，则也可能是胸腰椎的骨折。骨折引起的腰痛刚开始可能不明显，但几天后会不断加重，改变体位时疼痛明显，还往往伴有肋间神经痛。
如果腰痛不缓解，建议尽快就医，除上述方法外，还可借助血液生化指标（骨折病人的血沉、C反应蛋白往往偏高）、X光片、CT等诊断，必要时做核磁共振、骨扫描等检查排除肿瘤。
C压缩性骨折80%可保守治疗
老人脊椎压缩性骨折80%可选择保守治疗，如果是微骨折，甚至可能自愈。老人骨折的治疗方式以及愈后情况与老人骨折的程度以及骨质的好坏有密切关系。如果老人骨质还不错，且骨折不严重的，可以通过药物治疗+外固定支具来进行治疗。药物包括抑制骨吸收的药物和促进骨形成的药物。支具的作用只要是通过让相关骨骼“制动”，来增加发生了骨折的椎体愈合的机会。早期的支具是石膏背心，患者佩戴很不舒服，现在的支具则轻便很多，晚上睡觉时可脱下，一般使用半个月或三个月即可。
如脊椎压缩性骨折引起了腿麻、下肢无力、下肢疼痛等症状，则需进行减压、固定等相应的手术处理。特别提醒
阳光+运动让骨骼更强壮
在日常生活中要均衡饮食，促进钙吸收。充足的光照会促进维生素D的生成，建议每天至少20分钟日照时间。运动可以降低老年人骨骼的骨量流失速率，也可以调节神经内分泌，促进钙的吸收和利用，而且还能够改善平衡能力，降低老年人摔倒的风险。（据《快乐老人报》）
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