医共体之“通”，破看病难之“痛” ——市中心医院携手东港区 11 家基层医疗卫生机构组建“医共体”
本报记者 马丹 通讯员 刘佳
编者按 8月4日，日照市首家医疗共同体（以下简称：医共体）成立仪式在市中心医院举行。
市中心医院与日照街道社区卫生服务中心、秦楼街道社区卫生服务中心、石臼街道社区卫生服务中心、三庄中心卫生院、南湖中心卫生院、后村医院、涛雒镇卫生院、西湖镇卫生院、陈疃镇卫生院、河山镇卫生院、区妇幼保健计划生育服务中心组建“医共体”，实现区域全覆盖。
组建“医共体”，是落实政府办医主体、切实维护和保障基本医疗卫生事业的公益性，全面深化公立医院改革的重要举措和制度创新，有利于优化医疗资源配置和结构布局，不断提升基层服务能力，推动“健康城市”发展。
2017年，“医共体”是医改热词之一。
所谓“医共体”，是指医院之间打破行政性组织架构的约束，开展医院之间广泛且密切的联合与医疗协作。一般由一家区级以上医院和各镇街道卫生院（社区卫生服务中心）机构组成，让居民选择就近签约，在基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的诊疗模式。
“医共体”最重要的目的是要将优质医疗资源下沉———逐步实现医疗质量同质化管理，强化基层医疗卫生机构的居民健康“守门人”能力。推进慢性病预防、治疗、管理相结合，促进“医共体”建设与预防、保健相衔接，方便群众就近就医，这样的模式可以改变基层医疗资源利用不足、大医院人满为患的“倒金字塔”结构，以“医共体”之“通”，解决群众看病之“痛”。
便捷———
家庭医生，走入寻常百姓家
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镜头聚焦：
家住东港区三庄镇的村民张淑娥今年70岁，患有糖尿病20多年，看病难一直让她苦恼不已。今年5月，她成为东港区第一批签约家庭医生的贫困村民，从此，她就定期到村卫生院找她的家庭医生。张大娘告诉记者，自己做梦也没想到自己能有家庭医生，看病取药方便多了。
┮新闻延伸：
随着“医共体”的建立，家庭医生的普及，市民就医体验正在逐步得到改善。截至目前，东港区将2000余户贫困户全部纳入签约“医共体”服务范围。通过签约服务，鼓励和引导居民在基层首诊，在不同成员单位间享受连续性诊疗服务。签约服务优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群。
从今年4月开始，市中心医院为提升乡镇卫生院医疗服务能力，缓解患者“看病贵、看病难”的问题，与日照市7家基层卫生院签订了支援帮扶协议。目前，该院已与这些乡镇卫生院实现无缝对接，患者在家门口就能享受到市中心医院专家的诊疗服务。城乡医院对口支援帮扶是一项惠及广大城乡患者、提高乡镇卫生院医疗水平的“民心工程”。
“市中心医院通过支援帮扶基层医疗卫生机构，免费培训培养急需的医护人员。住院医师经过规范化培训，合格的全科医生作为基层老百姓的首诊者，签订合同后所有健康问题由家庭医生管理。”市中心医院院长叶红晖告诉记者，这种服务模式不断延长“医共体”服务链条，拓展“医共体”服务范围，从而方便群众就医，减轻就医负担，增强就医获得感，逐步满足群众健康需求，让居民畅享便捷、优质的家庭医疗服务。
共享———
网络共联，建立患者数据平台
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镜头聚焦：
市中心医院“医共体”建立后，将加快推进东港区卫生计生信息平台建设。对于基层医生无法确诊的病症和治疗方案，通过远程医疗服务咨询相关专家，扩大高水平医疗技术的辐射范围，提高基层诊疗水平，让更多患者得到更及时、更可靠的服务。同时也逐步为综合医院缩减门诊量，推动分级诊疗制度落实，通过远程门诊筛选真正的疑难杂症。
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如今，随着互联网触角的延伸，互联网技术可以帮助医院拓展新型服务模式，特别是“医共体”内成员单位之间、上下级医院之间，在保证信息安全的基础上，建立患者数据共享平台，通过互联网进行连接，让患者、医生和医院三方受益。
在此基础上，市中心医院将不断完善区域内公共卫生服务系统、医院管理系统、医保结算系统和远程医疗服务等系统，实现住院病历的连续记录以及在“医共体”内成员单位间的信息共享，畅通信息推送和接收通道，为实施双向转诊，建立影像诊断、检查检验、消毒供应、后勤服务一体化服务等提供信息支撑。
“按照‘填平补齐\’的原则，通过加强质量控制、支援帮扶等形式，加强基层医疗卫生专科建设和学科建设，提升基层医院综合服务能力。”东港区卫计局副局长胡杰介绍，在市中心医院建立医学影像中心、检查检验中心、消毒供应中心、后勤服务中心等，为成员单位提供一体化服务。
不仅如此，在质量控制认证基础上，实行检查检验结果互认制度，减少重复检查检验，减轻患者就医负担。牵头医院要将住院病人的住院诊疗、检查等信息，每月及时反馈到镇街道卫生院（社区卫生服务中心）成员单位，完善居民健康档案。
畅通———
双向转诊，让患者享受优质医疗资源
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镜头聚焦：
时光回溯，2015年，市中心医院已与齐鲁医院正式开通“双向快速转诊”绿色通道：凡在日照难以实施有效救治的重症患者、不能确诊的疑难患者等，都可申请转诊到齐鲁医院总院，享受优先、便捷的医疗服务；在济南确诊、急性期治疗后，还可转回日照分院进一步治疗。
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对于基层医院而言，以往由于大医院资源紧张，加上缺乏行政协调，要“上转”患者基本只能靠医生通过与相熟的专家联系，把病人送到上级医院就诊。建立“医共体”后，患者转诊将会流程化、规范化，更加顺畅。
那么，在这样的“医共体”内就医的患者可以得到什么样的便利呢？
“按照急慢分治、治疗连续、科学有序、安全便捷的原则”，市中心医院社区健康服务部张华主任说，畅通双向转诊，逐步落实基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。患者在“医共体”内的社区卫生服务中心或二级医院就诊，医生根据病情需要可预约上级医院专家进行临床诊断、影像诊断、病理诊断等服务。
这意味着，“医共体”成员单位对确需到牵头医院诊治的患者，主动与牵头医院联系，协助患者预约专家、检查。对于需要转诊的疑难病症或危急重症患者，市中心医院会开通“绿色通道”，将优先安排住院床位，若经过治疗患者的病情稳定后，该院将病人转送下级医院，“下转”患者也将优先安排住院床位。
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日照新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离日照再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。