2月来 他右臂剧痛不能动3天后 他右手夹菜露笑容

近日，山东大学齐鲁医院（青岛）疑难罕见病中心接诊了一位10岁男孩，他右臂剧痛2个多月，此前辗转就诊于省内多家医院，始终未得到缓解。入院经多学科会诊后明确诊断，治疗后孩子疼痛症状完全消失，脸上露出久违的笑容。

10岁男孩右臂剧疼求医无门

日照莒县男孩小伟今年刚刚满10岁，就诊前2个月曾患感冒，后出现了右侧脖子、右枕部疼痛，并逐渐波及右侧肩背位置、右胳膊、右手掌、右手背、右手五指。小伟自述，是针刺样、刀割样、持续剧痛；右胳膊悬在胸前不敢活动，头部会因活动加重疼痛。

小伟发病后，家长曾带他看过省内多家儿科、外科、骨科、疼痛科、康复科、神经科等多个科室，曾被诊断为“颈椎关节紊乱”“肩袖综合征”“风湿病”等，但疼痛在持续加剧。患病后，小伟不仅无法继续上学，日常饮食和睡眠也受到了严重影响，2个多月时间，体重下降近5公斤。日前，小伟在家长带领下，来到了山东大学齐鲁医院（青岛）求医。

原是患上罕见臂丛神经炎

入院后，儿内科主任黄启坤教授带领神经专业组医生对小伟仔细询问病史、全面系统查体。团队进一步分析发现：病变累及的区域与右臂丛神经支配的区域完全一致，符合颈部椎管内病变导致右臂丛神经根部损伤。

到底是什么原因，导致右臂丛神经损伤呢？为进一步明确病因，儿内科邀请了神经内科、脊柱外科、神经外科等多学科进行会诊，并进一步行肌电图、颈部磁共振等检查。检查结果指向了臂丛神经炎的诊断。病因明确后，团队为小伟量身定制了治疗方案。与家属讲解沟通后，按照方案治疗，治疗第2天，患者感觉颈、肩、背部疼痛明显减轻；第3天上午，疼痛完全消失，并且右手能用筷子夹菜，孩子露出久违的笑容。

据黄启坤教授介绍，臂丛神经炎是一种儿童罕见的神经系统疾病，多先有上呼吸道感染病史，突然出现一侧肩背部及上肢严重疼痛，疼痛局限于臂丛神经分布的感觉区域。早期表现为：肩背部剧烈而持续的针刺样或烧灼样疼痛，疼痛难以忍受，影响生活和睡眠，患肢运动时可诱发或加重疼痛；如长时间得不到正确治疗，可出现肌肉无力、萎缩，感觉丧失。 观海新闻/青岛早报记者 徐小钦 通讯员 冯萍

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