钦北区:家庭医生签约服务保健康

广西日报 2020-11-13 07:35 大字

本报钦州讯(记者/罗继梅通讯员/黎培主)“您的血压正常,要按照医嘱要求,坚持服药控制好血压。”11月3日,钦州市钦北区小董镇中心卫生院家庭医生签约服务团队榃楼村片区家庭医生梁文全对贫困户蓝保胜说。

蓝保胜是小董镇榃楼村第一村民小组贫困户,患有强直性脊柱炎以及高血压等慢性病,精准识别时,因病致贫被纳入建档立卡贫困户。其母亲梁菊英年过七旬,也患有高血压慢性病。当天家庭医生上门随访,经体检其血压在正常范围。

据介绍,建档立卡贫困户家庭成员患有高血压、糖尿病、重性精神疾病、肺结核等慢性病的,家庭医生每季度至少要随访一次,守护贫困群众健康,预防因病症复发返贫。钦北区11个镇共组建了113个家庭医生签约团队,签约服务建档立卡贫困4.2万人,实现“应签尽签”。

广西全民健康信息平台显示,钦北区贫困人员糖尿病需随访61人、高血压需随访1138人、肺结核需随访47人、重性精神疾病需随访378人,目前4种慢性病随访率均达到100%。

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