甘肃省新农合管理中心通报上半年县外就诊率 异地就医率较高 十县区被点名批评
本报讯（记者赵汇）让百姓在“家门口”就能享受到安心、便捷、实惠的医疗服务，县域医疗服务保障水平的提升势在必行。为确保甘肃省新农合制度规范运行，引导参合人员理性选择定点医疗机构住院治疗，确保新农合基金合理使用，日前甘肃省新农合管理中心对今年上半年县外就诊率较高的前10个县区进行通报批评。这十个县区分别是：兰州新区、七里河区、西峰区、阿克塞县、夏河县、玛曲县、嘉峪关市、麦积区、秦州区、正宁县。
通报称，2014年全省开展新农合县（区）数86个，参合农民1923.07万人，参合率98.10%。截至6月30日，全省新农合基金支出319535.52万元，其中，住院补偿支出267254.87万元，占基金支出总额的83.64%；门诊补偿支出52280.65万元。省新农合管理中心分析认为，在新农合基金支出构成中，住院补偿支出占比过高，门诊补偿支出比例偏低。表明各级定点医疗机构不同程度存在对住院患者管控把关不严，加剧了基金支付的压力。
今年同期，全省县外住院就诊患者数量、基金支出数额构成分别为24.65%和50.32%，剔除大病影响因素后分别为22.20%和42.45%，与去年同期相比分别下降0.58和4.04个百分点，尽管经过各方共同努力，但与目标要求仍有较大差距。
为尽快实现2015年全省县域外病人控制在10%（其中大病占5%）以内和县域外基金支付控制在20%（其中大病占15%）以内的总体目标，省新农合管理中心表示下一步将加大新农合相关政策宣传力度，让农民在关注报销补偿比例的同时更要明了就医规范和流程；发挥支付方式改革与分级诊疗制度实施的共同作用；结合本地实际，制定分年度实施控制县域外患者和基金的目标值和任务书，并分步贯彻落实；加强监管及通报力度。
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