“互联网+医疗”助推优质资源下沉“小医院”也能看大病
本报记者 王耀 特约通讯员 薛秀芳 王璐 实习生 杨文 王越
今年4月6日,西北地区首家省级互联网医院——甘肃省互联网医院正式宣布上线运营,开启了“互联网+分级诊疗”新格局。平台运营4个月以来,效果如何?记者进行了调查。
“互联网+医疗”带来新改变
75岁的尚风琴半月前感到全身乏力、胸闷气短,到当地诊所治疗后,症状出现反复并加重,于是家人带她来到庆城县人民医院就诊。主治医生高大夫在仔细询问了病情后,当即通过甘肃省互联网医院平台发起了实时远程会诊,在综合专家的指导意见后,为尚风琴进行了相应治疗。
据了解,在庆城县人民医院,通过互联网对疑难病患者进行远程会诊,这种诊疗模式已经在全院各大科室普遍运用。如高大夫所在的内科,今年4月份以来,已经发起这样的远程会诊64次。
庆城县人民医院内科主任时晓庆表示,像尚风琴这样的患者存在一定的治疗难度,因为不敢承担风险,以往他们都会建议去省城大医院。现在有了专家的治疗方案和用药指导,心里就有底气了。对基层医院内科来说,这种长期多频的远程会诊和业务指导,解决了医生对疾病“不专不精”的问题,医生临床水平提升很快。
庆城县人民医院院长刘晓春说,“两年前,我们开始尝试建立远程会诊,与甘肃省人民医院等三甲医院合作,开展远程会诊。今年4月,开始接入甘肃省互联网医院平台,真正实现了互联网+医疗,不仅医生可以随时发起平台内所有三甲医院专家的远程会诊,患者也能自主在线预约挂号、在线诊疗,直接享受到专家的治疗服务。”
据了解,今年上半年,庆城县人民医院诊治门诊病人7.9万人次,同比上升9%,收治住院病人4826人,同比上升18%。互联网医疗带来的改变透过数字鲜明地体现了出来。
“互联网+医疗”在基层变为现实
人才缺乏在基层医院是突出问题,“医生都想进修,但没办法,人手不够”,庆城县人民医院精神科主任杨宝从2003年到医院工作至今,只在前年到兰州进行了短期培训。杨宝说:“精神科一直只有我一个医生,去年5月份才又来一个,今年4月派去进修了,他明年回来后,我还是出不去,因为他临床业务熟练还需要一段时间。”
今年7月15日凌晨1点,一位41岁的妇女精神分裂症发作入院。这位患者病情复杂,下午杨宝陪同患者女儿向甘肃省二院精神科的廖群副主任医师发起远程会诊,会诊专家提出了治疗建议。
“治疗方案是一个常规的方案,但是具体到用药量、有没有更好的新药,我还是想跟专家请教下。毕竟我们出去学习的机会少,许多新的东西不能及时掌握。”杨宝说。
杨宝表示,医院接入甘肃省互联网医院后,弥补了自己“出不去”的遗憾,每天都可以得到专家的远程指导,这让他觉得自己在不断成长。
“人才建设的困境,在乡镇卫生院、村卫生室更加突出。”刘晓春说,“互联网+医疗”模式,就是要打通整个县的看病通道。“上面指导和帮扶我们,我们也要指导帮扶下面。目前,庆城县人民医院已在2个乡镇卫生院开展帮扶工作。通过互联网医院,可以把我们的模式快速复制下去,让更多的乡镇、村能开展远程会诊、得到业务指导。”
在甘肃省互联网医院院长助理王彬看来,基层医院是医疗卫生服务体系的“网底”,也是未来分级诊疗体系的末梢神经。“借助互联网医院将一个县的基层医生及机构联合起来,以最快的速度提升基层服务能力,并为后续的家庭医生签约服务提供基础保障,这是我们构想的县域医联体模式。互联网医院能有效补充传统医疗服务能力在时间和空间上的不足,这一点,目前已得到了很好的印证。”
优质医疗资源共享解决基层“看病难”问题
由甘肃省第二人民医院和微医集团合作共建的西北地区首家省级互联网医院——甘肃省互联网医院于今年4月6日上午正式上线运营,开启了“互联网+分级诊疗”新格局。
“两条光纤,一个摄像头,一台电脑,将远隔千里的医院相连接。通过上传的医学影像和病人信息,基层医院的医生通过网络就可以与省会城市的一流专家‘面对面\’会诊,让患者得到及时有效救治。”一位基层医院负责人表示。
微医集团董事长兼CEO 廖杰远表示,之所以选择甘肃作为省级互联网医院的落地点,就是希望充分利用互联网的特性来解决交通、信息等不便利的问题。“通过互联网医院的应用,省级医院专家的经验可以更快地下沉,基层医生与大医院的专家可以有更多的协作与互动,带动基层医疗服务水平的提升。”
甘肃省远程医疗会诊中心数据显示:近年来,甘肃省远程会诊年均人次由868例上升至4351例。“‘互联网+医疗’的模式,实现了省、市、县、乡甚至村等各级医疗机构和医生的连接,打通了医、药及医疗保险多级系统。”在甘肃省第二人民医院院长米登海看来,病人并非“迷信”大医院,而是追求“好医生”,因此必须将优质的医疗资源下沉到基层,老百姓才愿意在家门口看病。
甘肃省卫生计生委有关负责人表示,互联网医院是医疗服务信息化的重要成果。这种模式让分布在全国各地的基层医生与专家之间、专家与患者之间,通过互联网就可以完成病情诊断、治疗方案建议及药品处方开具和在线医嘱等工作,对有需要到实体医院就诊的患者,根据其病情轻重还可以通过平台进行精准转诊,符合当前深化医改、破解看病难、落实分级诊疗的大政方针。
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