人到老年，如何才能吃得营养？

陇东报 2018-05-07 08:53 大字

为提高全民营养水平，2017年7月13日，国务院办公厅正式印发实施《国民营养计划（2017—2030年）》（以下简称《计划》）。《计划》明确，将开展六大专项行动：生命早期1000天营养健康行动、学生营养改善行动、老年人群营养改善行动、临床营养行动、贫困地区营养干预行动、吃动平衡行动，覆盖了全人群、全生命周期。不但要让人们吃得饱，吃得好，更要吃得营养，吃得安全，吃得健康。

文/图陇东报/掌中庆阳记者郑朝静

营养是人类维持生命、生长发育和健康的重要物质基础，国民营养事关国民素质提高和经济社会发展。随着全球老龄化情况加剧，老年人的营养状况和健康问题受到前所未有的关注。改善老龄群体的生活和生命质量，实现健康老龄化社会，使老年人健康幸福地度过晚年，显得尤为重要。

新举措改善老年人营养

《计划》中提出了很多硬性指标，比如到2020年，老年人群贫血率下降至10%以下，居民营养健康知识知晓率在现有基础上提高10%。到2030年，居民营养健康知识知晓率在2020年的基础上继续提高10%，全国人均每日食盐摄入量降低20%，居民超重、肥胖的增长速度明显放缓等等。

在六个专项行动中，有专门针对老年人的“老年人群营养改善行动”。

开展老年人群营养状况监测和评价。依托国家老年医学研究机构和基层医疗卫生机构，建立健全中国老年人群营养筛查与评价制度，编制营养健康状况评价指南，研制适宜的营养筛查工具。试点开展老年人群的营养状况监测、筛查与评价工作并形成区域示范，逐步覆盖全国80%以上老年人群，基本掌握我国老年人群营养健康状况。

建立满足不同老年人群需求的营养改善措施，促进“健康老龄化”。依托基层医疗卫生机构，为居家养老人群提供膳食指导和咨询。出台老年人群的营养膳食供餐规范，指导医院、社区食堂、医养结合机构、养老机构营养配餐。开发适合老年人群营养健康需求的食品产品。对低体重高龄老人进行专项营养干预，逐步提高老年人群的整体健康水平。

建立老年人群营养健康管理与照护制度。逐步将老年人群营养健康状况纳入居民健康档案，实现无缝对接与有效管理。依托现有工作基础，在家庭保健服务中纳入营养工作内容。推进多部门协作机制，实现营养工作与医养结合服务内容的有效衔接。

老年人免费享健康体检

记者从庆阳市疾控中心了解到，庆阳市65岁及以上老年人有23.7万人，占全市总人口的10%以上。每年，基层卫生机构都会对65岁及以上老年人进行一次免费健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。

庆阳市疾控中心中医防病科科长、副主任医师曹慧洁介绍，对老年人的生活方式和健康状况进行评估，主要是通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。还会对体温、脉搏、呼吸、血压等常规体格进行检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。此外还有8项辅助检查，包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图和腹部B超检查。曹慧洁说：“这些检查基本上能将老年人的健康状况清楚地了解。”

曹慧洁告诉记者，检查结束后会告知老年人评价结果并给他们相应的健康指导。对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者同时开展相应的慢性病患者健康管理；对患有其他疾病的，及时治疗或转诊；对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊；进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和情感等健康指导；告知或预约下一次健康管理服务的时间。

多样化饮食适度运动

随着年龄的增长，老年人的各项身体机能逐年衰减，骨质疏松、心脑血管疾病、糖尿病等慢性疾病严重影响老年人的身体健康。曹慧洁提醒老年人，饮食要多样化，并要根据身体状况适度运动。

曹慧洁介绍，老年人群存在营养缺乏以及营养过剩的问题。缺乏钙和维生素D，导致老年人骨质疏松；而营养过剩，就会导致老年人高血压、糖尿病等慢性病高发。她认为，要有针对性地进行健康宣教，帮助老年人养成健康的生活方式，将“三减三健”，即减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼融入普通人的生活中。

“有些老年人认为饮食要清淡，要以素食为主，但食物过分清淡也是不合理的。摄入的营养不全面，会引起营养不良、自身抵抗力下降，使体质变得虚弱，更容易被疾病侵袭。”曹慧洁说，“饮食一定要多样化，老年人的膳食结构应该以米、面或杂粮为主食，每日饮食应以瘦肉及各种新鲜蔬果为主，还应摄入一些牛奶或豆浆，蛋禽、鱼虾、海产品等，才能保障身体所需要的营养，使营养均衡又合理，从而达到增强体质、健康长寿的效果。”

曹慧洁还提醒，老年人运动要因人而异，根据自己的身体状况，可选择慢走、太极拳等运动，不要做剧烈运动，建议老年人户外运动时穿防滑鞋，小心走路，避免摔倒。

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