内镜微创 小切口解决“举手之痛” 警惕肩袖损伤后延误治疗

半岛都市报 2022-04-15 18:04 大字

半岛全媒体记者王爱科

通讯员徐福强

肩膀疼痛困扰着许多中老年人,或许因为太过常见,许多人自认为就是常见的肩周炎,需要多活动、多锻炼,于是拉吊环、棍棒操、甩大鞭纷纷成为一些大爷大妈的拿手“绝活”。市立医院专家提醒,肩痛也有可能是肩袖损伤,这样的高强度运动,只会适得其反,造成已撕裂的肩袖裂口继续扩大,形成巨大的肩袖撕裂和不可修复的肩袖撕裂,加重伤情,直至最后患者连生活中最基本的动作都难以完成,“举手之劳”成了“举手之痛”。

肩关节镜,小切口解决“举手之痛”

李阿姨受肩痛折磨已有大半年,认为自己是肩周炎,一直在家做运动锻炼,但病情始终不见好转,只能靠贴膏药缓解疼痛。到后来发展到连基本的举手动作都无法完成,梳洗头发、往上持物、甚至吃饭持筷都十分困难,这才引起重视。3月23日,来到青岛市市立医院骨关节与运动医学中心寻求规范诊疗。

在门诊,经过详细的查体以及影像学检查,滕学仁主任判断患者的根本病因是肩袖的冈上肌撕裂导致肩关节活动受限,可以通过微创内镜手术得到恢复。

当患者得知手术只需要几个小切口就能解决问题时,十分迫切希望自己得到这种微创的治疗,摆脱肩痛。3月24日,手术如期进行,通过四个长约1cm左右的切口,滕学仁主任熟练利用肩关节镜对肩袖损伤进行缝合修补。不到一小时便完成了肩袖损伤的修复。术后3天,患者顺利出院。

关节镜技术跻身国内先进水准

肩袖又叫“旋转袖”,是一组肌腱的统称,这些肌腱包绕在肱骨头周围。我们的肩膀,之所以能够灵活地进行旋转、抬高、放低等动作,都是因为有肩袖这组肌肉群,所以肩袖一旦发生损伤,胳膊的动作也就会受到限制。

滕学仁主任介绍,肩袖损伤是引起肩部关节疼痛和活动受限最常见的原因之一。每年平均有450万肩袖损伤的患者会前往医院就诊,在50岁中老年患者中,肩袖损伤的发病率达到了23%。

肩袖损伤多由外伤和反复运动引起。“最明显的症状为肩部疼痛,主要是肩外侧痛,部分患者伴有局部肿胀、弹响以及活动受限,严重者无法正常活动。”滕学仁主任说。因此,在日常生活中,如果摔倒时手掌撑地,或者肩部撞击后感到肩膀疼痛,活动后疼痛加重,就应该及时到医院进行检查,以免延误治疗的最佳时机。

近年来关节镜技术发展迅速,青岛市市立医院骨关节与运动医学中心关节镜技术在滕学仁主任的带领下跻身国内先进水准。

医院骨关节与运动医学中心作为山东省运动医疗分会主委单位、山东省骨科关节镜学组主委单位、全国运动医疗分会副主任委员单位,全面开展了肩关节肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肩关节习惯性脱位、肩关节盂损伤等肩关节疾病治疗;常规开展膝关节前、后十字韧带重建术,半月板缝合、成形术,游离体取出,滑膜切除术,骨性关节炎镜下清理术;髋关节镜检及髋关节滑膜切除术;肘关节镜下松解术;踝关节镜下滑膜切除、痛风石清理等;腕关节镜及手足的小关节镜微创手术也居于省内领先水平。

专家介绍

滕学仁,骨关节与运动医学中心主任兼东院骨关节与运动医学科主任兼集团创伤中心主任、东院创伤中心主任。

擅长:关节镜、人工关节置换技术及运动创伤治疗康复,类风湿、肩周炎、股骨头坏死的系统治疗。

门诊时间:周一上午(东部)周三上午(东部)

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