抑郁症不可忽视，八个表现你需警惕
[摘要]失眠、躯体不适、烦躁不安……
“孤独像一把刀，每天都在一刀一刀地割我。”一位独居的古稀老人曾这样感叹。抑郁，不是年轻人的病态“时髦”，任何一个年龄阶段的人都可能遭遇这种困扰。对退休的老年人而言，工作中的价值感慢慢降低，生活中的激情慢慢褪去，身体机能也慢慢衰弱，这个时候，一些平常完全可以克服的负面情绪，却怎么也缓冲不了了；有的老年人本身就有一些老年疾病，如高血压、糖尿病、心脑血管疾病等，稍不注意血压就高了，吃点水果血糖就高了……这也让他们变得敏感而警惕。反过来，这种心理压力，往往也会成为老年病的 “催化剂”，而老年人却不自知。当抑郁疾病和老年疾病“纠缠”在一起，就会变得更加隐蔽和复杂。
古稀老人抑郁当心脏病治
日前，70多岁的老谭来到青岛市精神卫生中心就诊，说的却是心脏病的事儿。原来，老谭患心脏早搏有20多年了。最近两个月，他经常心慌，上来一阵烦躁，坐立不安，浑身说不出来的难受，还睡不着觉，吃不下饭。老谭以为自己心脏病加重了，就反复到本市综合医院检查。心内科医生诊治后认为，老谭虽然存在心脏早搏，但应该不会引起这么严重的心慌和种种不适感，便建议他到专科医院就诊。
青岛市精神卫生中心老年科主任孔伶俐仔细询问老谭的情况后，发现他情绪不好，高兴不起来，对生活比较悲观。于是，孔伶俐对其进行了心理疏导，同时还进行抗抑郁焦虑治疗。一段时间后，老谭的心慌不适感消失了，情绪也好了起来。“像老谭这种情况，存在着抑郁焦虑情绪，却通过身体不适表现出来，我们专业的说法叫躯体化。 ”孔伶俐说，大多数的老年人及其家人对老年抑郁症的认识不足，老年人自身往往更关注自己的睡眠、饮食问题，感觉不舒服，就会反复去综合医院检查，但其实问题的根源可能是情绪问题，需要老人调整心理和心态。患上了老年抑郁症，如果不及时诊治，会增加躯体疾病（如心脑血管病）的患病风险和死亡风险。往往因为病因查不明白，导致抑郁症加重，生活质量会大大下降。
是不是抑郁症怎么看
根据第七次全国人口普查数据，中国60岁及以上的老年人口已经超过2.6亿人。调查显示，老年人是对抑郁疾病了解最少却最容易患病的群体。那么，怎么判断自己是不是有抑郁症呢？孔伶俐介绍，“老年抑郁症的特点还是比较突出的，一般有八种表现形式。出现其中一到两种，老人及家属就要高度警惕了。 ”
一是总怀疑自己得了不治之症。数据显示，约有三分之一的老年抑郁症患者有“疑神疑鬼”的情况，以消化系统疾病最为常见，比如，会因为胃疼、食欲减退等就担心自己得了胃癌。
二是容易焦虑或激动。老年人常伴有焦虑、心烦，坐立不安，遇到事情容易激动，甚至出现冲动行为，做出让自己后悔的事。
三是身体不适，就像上文老谭这种情况。这种体不适症状有的表现为疼痛类，如头痛、背痛、腹痛等身体部位的慢性疼痛；有的则是消化系统类，比如腹胀、厌食、便秘以及胸闷、心悸等。
四是出现面红、出汗、手抖、乏力等，称之为神经系统功能紊乱。
五是经常面无表情，不善言辞，行为迟缓，专业的说法叫精神活动迟滞、淡漠：
六是有的人会出现轻生的想法。从老年抑郁症患者自杀的案例看，危险因素很多，包括疑病症状、罪恶感、孤独感、激越和顽固性失眠等。
七是有的会出现一些精神病性症状，比如自责、无价值感、出现幻觉、妄想等。
最后一种就是 “痴呆”症状，也就是认知功能障碍，其表现就是记忆力、计算力、理解和判断能力等认知能力下降，也叫抑郁性假性痴呆。这时候，如果改善抑郁情绪，认知功能也会相应地得到改善。
关键还是心理调节
随着年龄的增长，老年人的适应能力会变弱。生活中遇到事儿的时候，敏感度会特别高，尤其是对待遇到的不顺的事情，会耿耿于怀，心里总是放不下，长此下去，很容易患上抑郁症。“对负性事件的感受度特别高，这是老年抑郁的一个主要原因。”孔伶俐表示，预防老年抑郁症，改变认知，积极调节心理是关键。
预防老年抑郁症，老年人自身及家属都需要注意。首先就是遇事别总往坏处想，改变“负性认知”。一件事情之所以引起情绪、行为反应，其中起主要作用的就是对事情的看法和态度。“塞翁失马，焉知非福”，改变负性认知，换个角度，用乐观的心态看待问题，就会从每种忧患中看到机会，情绪就会改善；
身体疾病往往是抑郁的诱因，所以，老年人要在能力范围内加强锻炼，增强身体抵抗力，同时控制好高血压、糖尿病等老年慢性疾病，尽可能保证有一个健康的身体。参与社交：生活规律，培养兴趣爱好，比如和朋友一起打打太极或喝茶聊天；
无论在家里还是在社会上，老年人都要调整好自己的角色。在家里，少掺合孩子的事。社会的快速发展，与年轻人有“代沟”、有分歧很正常。儿孙自有儿孙福，尽量少掺和孩子的事情，尤其是孩子小家庭里的事儿，管得多了容易闹矛盾。对社会上的事，既然退休了调整好角色，享受晚年生活，多交朋友多学习，多参加文化娱乐活动，让自己充实起来，开朗起来。
最后还要说一句，生老病死是人生的规律，愁是一天，乐也是一天，保持良好心态，凡事朝好的方向想，坦然面对人生的喜怒哀乐。有了这份豁达，抑郁症就不会上门了。 记者 王镜
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