忙年别让急症提早“拜年”

青岛早报 2022-01-25 06:24 大字

春节临近,岛城处处洋溢着热闹繁荣景象,然而还有一处“热闹”之地是人人都不想拜访的,便是医院急诊室。记者了解到,临近春节,岛城各医院急诊接诊量却不断增加。青岛阜外心血管病医院急诊科主任刘智伦介绍,急诊就医的患者中,中青年群体以消化系统疾病为主,老年人则以呼吸道疾病和心脑血管疾病为主,而且重症患者较多,这都与过节期间应酬多、过度劳累有关。对于老年人来说,如何防止心脑血管疾病在春节期间找上门来,除了在平时控制好病情,节日期间警惕危险时刻、科学预防维护健康尤其重要。

劳累引发心梗 急诊并不少见

60多岁的市民王先生退休不久,一个冬天都在帮儿子家装修房子,从进了腊月门又开始忙年,“收拾房子、打扫卫生、接送孙子上下学,最近一直没闲下来,最开始感觉到胸痛时我也没在意。”王先生以为是劳累引起的,直到上周,还总是隐约感觉胸痛,休息之后还不好,于是来到阜外心血管病医院。经过心电图等一系列检查,发现有心肌梗死的征兆,王先生从急诊直接被送到了抢救室。可就在抢救室还没来得及做化验检查时,王先生出现了心跳骤停……最终经过紧急抢救和诊断治疗,进行了心脏支架手术,病情才恢复稳定。

在青岛阜外心血管病医院急诊科主任刘智伦看来,像王先生春节前后因忙碌、劳累、情绪饮食等不规律而引起的心肌梗死患者在急诊上并不少见。 “急诊科一般在逢年过节的时候,接待患者就会增多,有过度劳累、情绪波动的,有饮食不规律、酒精中毒等原因造成的情况。其中非常常见的病症就有急性心肌梗死、急性脑梗死。”刘智伦说道,脑梗死的发生也是类似的原因,病人不重视,比如说头晕也没有特别注意,或者一侧肢体活动不灵便也没多想,结果突然就发生了脑梗,等超过6个小时以后再到医院,取血栓也不能取了,放支架也没法放了,这种情况就耽误了病情,很可能抢救无效。

对此,刘智伦提醒,离虎年春节只剩下几天时间了,每年春节前后是心脑血管疾病的高发期,老年人所占的比重最大。上了年纪的患者,无论是否有心脑血管方面的问题,如果出现胸痛、胸闷,尤其是在晚上,一定要及时就医。进入冬季,晚上出现胸痛等不适,患者因外面太冷不想出去而一拖再拖,其实很多危险的心梗、脑梗等情况发生在晚上。胸部不舒服持续超过数分钟以上,建议拨打120送至医院胸痛中心就诊。急性心梗往往需要在黄金救治时间内开通闭塞血管,这就需要医患互相信任。

打牌等“危险时刻”要格外留意

节日期间忙碌,作息不规律,休息时间减少,老友聚会打牌久坐不动,饮食不规律服药也不规律……冬季本就是心脑血管发病的高发季节,这些因素又促使了突发急症的发生,刘智伦指出多数急诊心脑血管病人在春节期间“中招”,都离不开心血管病的这些“危险时刻”,需要重点预防,健康过节。

“春节长假期间,亲朋好友团聚时往往会用打牌、玩麻将等带刺激性的娱乐打发时间,而这些活动容易使老人情绪过于激动,致心率加快,血压升高,就有可能诱发中风、心脏病的突然发作。”专家建议,对于已经患有心脑血管疾病的人群,养成经常测量血压的习惯十分重要。此外,心脑血管病患者外出时要随身携带急救药物,当出现头痛、头晕、肢体麻木无力等症状时,应及时到医院就诊。

记者了解到,在急诊室,也有许多老年人是因为厕所意外送来的,尤其一些心脑血管患者,在排便起身太快后会出现晕厥的情况,很容易摔伤,一些患者因为用力排便甚至心梗发作。随着年龄的增大,基础疾病增多,厕所意外也会相对增高,需要引起重视。过度用力排便会导致腹腔压力迅速升高、心脏回心血量增加、血压升高、心肌耗氧量加大。对于心脏病患者来说,容易导致心肌缺血、心绞痛或严重心律失常。建议心脏病患者不要勉强用力排便,必要时在医师指导下可备用相应通便药物,在脚下放一个小凳子,利于排便。

预防心脑血管疾病 备好健康指南

首先,预防心脑血管疾病在于合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡和规律作息。其中,合理膳食是指饮食要低盐、低糖,保证蛋白质的供应,多吃富含维生素、纤维素的食品,少吃动物脂肪,切忌暴饮暴食。此外,还要多喝水,以免血液过于黏稠,诱发脑血栓或心肌梗死。对于心脑血管患者来说,运动也很有必要,但必须适度,同时要合理安排运动时间,冬季要等太阳升起来之后再去锻炼,此时温度回升,可避免机体突然受到寒冷刺激而发病。

需提醒的是,老年人需要注意防寒保暖,这是预防心脑血管疾病的重要措施。因为保暖可以防止血管受冷收缩、血压升高,避免加重心脏负担,预防呼吸道感染。老年人感冒后,会加重心脏负荷,从而引起心绞痛症状,诱发心脑血管疾病。冠心病患者不要在封闭的房间里停留太久,如果房内开空调取暖,温度不可太高,因为房间过于封闭、过高的温度,会使房内缺氧,容易诱发冠心病。

另外,控制血压和血脂是预防心脑血管疾病的关键。将血压控制在一个比较理想的范围内,是预防心脑血管疾病的重中之重。如果血脂过高,容易造成“血稠”,在血管壁上沉积,逐渐形成小斑块即动脉粥样硬化,引发各种心脑血管疾病。

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