医学博士进社区为母亲健康解忧

[摘要]现场

上周六上午，青岛市市立医院“百名医学博士进社区”活动走进东吴社区居委会，妇科医护团队、乳腺外科医护团队等携手为母亲节、护士节献礼，为百余名社区居民展开了健康讲座、义诊咨询，传播健康知识和理念，指导居家健康保健及科学就医，让老百姓家门口就享受到优质而专业的诊疗服务。

1、乳腺保健牢记三点

“别人跟我说乳腺增生能转变为癌。”“乳腺有肿块就赶紧喝中药”“豆制品能不能吃？海参会不会促转移？平时多按摩会防癌吗？ ”……活动现场，不少中老年女性将乳腺外科主治医师崔童星层层围住询问起来。乳腺疾病受到社会的广泛关注，那么日常生活中，健康女性应该如何关注自己的乳腺健康呢？

崔童星介绍，网络上很多关于乳腺保健的信息和传言其实并无依据，关注乳腺健康，只需注意三点：首先是保持健康的生活习惯，避免熬夜和负面情绪，在门诊上遇到的乳房疼痛的病人，大都有熬夜的习惯或者近期有较大负面情绪的发生。其次，生活中避免吃不必要的营养品，比如“雪蛤”等，粗茶淡饭就很健康。第三，要适当运动，不但会提高身体素质，还会缓解紧张和抑郁的情绪。崔童星强调，要养成定期进行乳腺自我检查的习惯，并且定期到乳腺专科门诊进行健康筛查，建议20岁以上的女性每年做一次超声检查，35岁以上的女性每年要做一次“超声+钼靶”检查。如果有的女性朋友有乳腺癌家族史或其他情况，更要遵照专科医生的指导意见。

2、“糖友”们怎么吃？

活动现场，内分泌科主治医师赵欢为糖友们从饮食、运动、药物等方面讲解了日常保健小知识。首先是糖尿病饮食该怎么吃？赵欢建议每日总热量以成年人休息状态下理想体重（身高-105cm）每千克体重给予25-30kcal热量计算，总热量分配为碳水化合物50-60%，蛋白质15-20%，脂肪20-30%。将总热量按每天3餐1/5、2/5、2/5或各1/3进行分配，可采用加餐的方法，每日进餐5或6次，加餐的食物是从正餐中匀出来的，在正餐间或夜间食用。烹饪方法：禁油炸、红烧食物，食物加工可采用凉拌、白灼、清蒸。

如何运动？赵欢建议要以有氧运动为主：散步、快走、慢跑、太极拳等，最佳运动时间是餐后1小时。一旦发生了低血糖怎么办？糖友们难免会遇到低血糖表现，心悸、出汗、发抖、头痛、饥饿感、软弱无力、焦虑不安、情绪不稳等，如果一旦发生这种情况，需要口服含15-20g糖类食品，如1-2块糖块、4-5块饼干等，以葡萄糖为佳。

3、偏头痛更偏爱女性

“医生，头痛听起来不是什么大病，但发作起来却让人痛不欲生。”60岁的市民赵女士很痛苦，几乎随时随地装着止疼药。家里人为此也战战兢兢，不敢惹得她情绪波动，因为一旦母亲偏头痛发作起来，就完全没法正常生活。

心脏中心本部心内一科侯方杰医生告诉她，偏头痛的确更偏爱女性，男女患者比例约为1∶2至3，人群中患病率为5%至10%。最主要的症状是发作性中重度搏动样头痛。如额头和太阳穴的搏动性疼痛，多为偏侧也可能是两侧；一般会持续4-72小时；疼痛剧烈、逐渐加重，会反复发作，久治不愈；常伴有恶心、呕吐；光、声刺激或日常活动均可加重头痛，安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛的具体病因机制尚不明确。但有一类偏头痛，根源不在头上，而是在心。这类人的偏头痛其实很可能是由于心脏里多了一个小洞造成的，这个洞叫做卵圆孔未闭（PFO）。

卵圆孔是人在胚胎时期，心脏房间隔的一个生理性通道。出生后，大多数人的卵圆孔会闭合，而有一部分人不能闭合的，就形成了卵圆孔未闭。静脉的微血栓、化学物质经过这个小洞进入动脉系统，进入脑血管，引起偏头痛。想知道自己有没有卵圆孔未闭，侯方杰指出需要做一个特殊检查右心声学造影。如果确认有卵圆孔未闭的患者，可以做PFO封堵术，大多数患者可以通过封堵PFO摆脱“偏头痛”。因此建议当反复出现不明原因的偏头痛时，应及早到医院寻求神经内科、心脏内科、超声科进行多学科会诊和正确干预。 本版撰稿 观海新闻/青岛早报记者 杨健

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