仨宝住“两房”,医生剖宫也提着心 3.7斤、3.5斤、3斤……35岁高危产妇顺利产下“双绒三羊”三胞胎儿子
三胞胎兄弟出生后被立即转至新生儿重症监护室接受专业护理。
医生在对产妇进行剖宫产手术。
文/图半岛全媒体记者齐娟张彤
3月23日上午,城阳区人民医院手术室内,婴儿“哇哇”的啼哭声令在场的医护人员激动不已。一名高危产妇顺利剖宫产产下三胞胎兄弟,体重分别为3.7斤、3.5斤、3斤。三个小家伙的平安降生,给家人以及医院产科都带来了欢乐。由于三胞胎男婴是早产儿,出生后便立即转至新生儿重症监护室接受专业护理。
惊喜:二胎怀上了三胞胎
产妇程女士是城阳人,今年35岁。2009年,她通过剖宫产手术生下了一个女儿,去年她又自然受孕,怀上了二胎,在孕早期50天时通过B超检查发现了两个孕囊,可意想不到的是,其中的一个孕囊有两个卵黄囊,发展形成了罕见的“双绒三羊”,也就是三胞胎。
今年3月21日,程女士经朋友推荐决定到城阳区人民医院生产,到医院检查诊断为妊娠期肝内胆汁淤积综合征、子痫前期。“多胎妊娠本身就是高危妊娠,而且可能会并发出现早产、胎儿发育异常、胎膜早破、胎盘早剥、妊娠期肝内胆汁淤积综合征、妊娠期高血压疾病等。由于程女士的三胎是双绒三羊,还有可能发生双胎特有的并发症,危险重重。”城阳区人民医院产科主任方建红告诉记者,程女士3月21日当日收入院,计划在促胎肺疗程结束后,对其进行剖宫产终止妊娠。
紧张:一台手术关系4条人命
“肝内胆汁淤积综合征和妊娠期高血压疾病,都是妊娠期特有的疾病,肝内胆汁淤积综合征主要会对围产儿带来严重不良影响,例如胎儿宫内窘迫、羊水粪染,甚至是胎死宫内；妊娠期高血压疾病病情复杂,病情进展呈延续性,孕妇随时可能发生心脑血管意外、胎盘早剥等情况。程女士病情更复杂进展快,短时间内发展为重度妊娠期肝内胆汁淤积综合征,这些对我们来说都是很大的考验。”方建红说,3月23日,产科邀请麻醉科、新生儿科、输血科、超声科、心内科等科室进行了多学科会诊,经过严密的讨论,做好了充分准备,当日便为程女士进行了剖宫产手术。
“压力很大,一人关系着4条生命。”方建红说,手术过程中,她的心一直悬着,要保证母婴安全,手术必须要做到快、准、稳。从“开皮”到第一个胎儿娩出,她只用了两分钟,随着三个胎儿的顺利降生,个个哭声响亮,手术室全体医护人员悬着的心才都放了下来。“三个婴儿生下来情况都比较稳定,因为是早产,体重偏低,目前正在新生儿监护室接受专业的护理。”方建红说,目前母子状况都不错。
样本:为青岛北部危重产妇护航
二孩政策全面实施后,高龄、高危孕产妇的妊娠风险增加,作为青岛市医疗卫生B类重点学科的城阳区人民医院产科,在完成日常工作的同时,承担起了青岛市北部及其周边地区疑难、危、重孕产妇的会诊和抢救工作。
城阳区危重孕产妇救治中心这里救治的孕产妇与正常孕妇不同,她们曾历经不同的生命风险,如难治性产后出血、羊水栓塞、妊娠期高血压、子痫前期重度、妊娠合并自身免疫性疾病、凶险性前置胎盘、胎盘早剥等,每一种疾病都考验着医务人员的各方面综合技能。
为了提高整体救治能力,中心从各方面进行了创新,保障母婴安全,2020年,城阳区人民医院新生儿重度窒息发生率为零。“2021年我们打算成立远程胎儿监护中心,让孕妇在家里就能进行胎儿监护,接受实时指导。我们将尽最大努力为全区孕产妇的生命安全保驾护航。”方建红介绍。
小知识:双绒三羊
“双绒三羊”形象一点解释,是指三个胎儿住两套“房子”,其中一人独享一套,称“单绒单羊”,而另两人分享一套房中的两个单间,称“单绒双羊”。两套“房”的宝宝之间相互干扰不大,但是一套“房”里的两个人却可能会为争夺有限的资源,发生你争我抢甚至两败俱伤的局面。
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