花40万求医查“怪病”原来它叫惊恐发作

“身体成了自己的盔甲，过去、现在和未来凝聚成同一股力量，就像没有重力约束的秋千，翱翔到了令人恐怖的高度，人与物的边界线开始融化。 ”无数诗人与作家试图将惊恐发作 （panic attacks）这种病的症状用文字描绘——这是一种似排山倒海的感觉。半月前，50多岁的青岛市民王先生走出青岛市市立医院住院部的大门，又回到了自己的生意场，回到了朋友们中间，大家都高兴地说：“这位性格开朗、风趣健谈的老大哥终于又回来了。 ”要知道，他曾经连续3年被一场从天而降却 “查不出个所以然”的病，像梦魇一般深深笼罩。

讲述

我究竟得了什么“疑难杂症”

大约从3年前开始，王先生时常感到心慌胸闷、头晕脑胀、坐卧难安，吃饭时觉得头胀欲裂，走路时感觉自己要晕倒，有时候一个月犯一次病，有时候一天犯好几次，每次发病持续5—20分钟后便可自行缓解。每次犯病，王先生都觉得自己“挺不过去了”，还经常让家人赶紧打120送到医院，经查后，医生却说他的身体 “什么毛病也没有”。

这3年间，王先生辗转多家大医院，不仅在青岛，甚至去了北京、上海等地的医院去求医问药，各项检查做了个遍，砸进去的医药费不下40万元。“虽然很多医生告诉我，查得已经很全面，并没有太大的问题，建议我去心理科就诊，但是我难以相信自己有心理疾病。 ”王先生说，虽然吃了许多药，但是都没有效果，他常常被突如其来的濒死感紧紧束缚。一直做生意、朋友遍天下的王先生，自从被这样的“疑难杂症”折磨后，变得根本不敢独自出门，“非常恐惧，害怕自己在外面万一发作倒下了，周围没有人该怎么办。 ”他说。

今年1月底，在亲戚朋友的鼓励下，王先生第一次迈进了心理科的诊室。在青岛市市立医院临床心理科诊室，这位身高一米八的大汉，眼神里透露着紧张、恐惧和无助，他拿出厚厚的一摞病例和检查报告，绝望地对临床心理科主任王克说道：“医生，我是疑难杂症，快救救我吧！ ”没想到，王克微笑着回复：“这次，你终于找对科室了，你安心住下，两周后你就会好起来的。 ”

王先生从王克那里得知，他得的怪病叫“惊恐发作”。

释疑

这种病叫“惊恐发作”

原来，王先生的怪病被称为惊恐发作，属于心身疾病的一种，特点为发作可无明显原因或无特殊情境、无特定时间，突然发生强烈不适，可包括以下感受：即将毁灭的感觉；脱离现实的感觉；感觉心脏在下沉，正在失去控制甚至死亡；出汗或痉挛，胸部或喉咙发紧；心率加快、摇晃、颤抖或发冷。

“其实惊恐发作这个病，在门诊上非常常见，不光在心理科的门诊，在急诊、心内科门诊等都会遇到，因为这个病发病特别急，表现又和心脏病非常类似，主要是心慌，感觉到憋气喘不上气来，甚至感觉快要死了，这是个典型症状，就是惊恐发作的濒死感。 ”王克解释道，所以大多数患者在发作初期都会误以为是突发心脏病或者是某种很严重的疾病，但是去医院检查会发现，身体一切正常。在经历过第一次的痛苦感受之后，患者往往会陷入长期的恐惧与焦虑，担心害怕下一次发作的到来，由此可能会主动回避一些活动。在患者王先生这一病例里，原本因为生意有些应酬的他，自发病后再也不敢与朋友出去吃饭，生活如履薄冰。

王克透露，因为这个病的知晓度不高，有些病人甚至远赴韩国、瑞士等国家去做身体检查。大多数病人根本不相信自己是心理疾病，因为病人感受到的是强烈的身体不适，“我从床上惊醒，睡衣被汗水全部打湿，心脏在胸膛砰砰直跳，我感觉自己快要无法呼吸了，就像是有个铁毡压碎了我的胸膛，我觉得自己已经死了。 ”这曾是一个惊恐发作患者的日记。

近三分之一的人会经历

王克表示，有研究表明，我们当中近三分之一的人在一生中都会至少经历一次惊恐发作，其中大约五分之一会有明显症状，需要治疗。预防惊恐发作发生的第一步，就是去认识它。惊恐发作通常发生在一个人有压力的时候。压力可以是身体上的，比如过度劳累，也可以是情感上的，比如亲人去世、离婚、失业或生病等。压力是慢慢积累的，惊恐发作是焦虑的一种生理表现，而不是本质上的危险，即不会危及生命。王克指出，“这些症状是身体应对感知威胁的自然方式，这个生理反应从大脑中的杏仁核开始，它是大脑中负责处理恐惧的区域，当杏仁核感受到恐惧信号，它会刺激交感神经系统，让机体释放肾上腺素，随之引发心跳加快、呼吸急促、大汗、肌肉紧张等一系列躯体反应，通常10分钟达顶峰，之后前额叶皮质取代杏仁核，指导释放乙酰胆碱，降低心率、缓解症状。 ”

经过1个多月治疗回归正常

今年的春节，王先生是在医院的病房里度过的，虽然没有回家，但是他的心里却无比踏实安宁。 “虽然看着周围好多病友都回家过年了，但是我铁了心就在医院过，在家反而没有安全感。 ”王先生说。确诊后，他经过了系统有效的药物及心理治疗，心理治疗主要以支持性心理治疗和放松训练为主，大约两周后，身体症状已经明显减轻，精神状态也转好，原本铁青的脸上终于展露笑容。

3月9日，准备出院的王先生亲手将三面锦旗赠予临床心理科医生及全体护理团队。 “用了一个多月的时间治好了折磨我3年多的病，”王先生很感慨，现在他重新开始了自己的工作，生活也回归正常。按照医生的建议，王先生近期还要坚持服用一段时间药物巩固治疗，更重要的是放松心情，减轻生活压力和节奏，避免紧张焦虑情绪，“过去只顾忙生意，现在我知道从饮食、睡眠以及工作生活节奏等各方面来调整自己的生活方式和情绪。 ”王先生说。

观海新闻/青岛早报记者 杨健

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