有了这款“查癌神器”,患者少走弯路 14年完成检查近4万例病例诊断达国内先进水平
随着医学技术的进步,各类检查手段的助力大
大提高了疾病检出率和治愈率。作为CT界的“翘楚”、医学影像中的“航母”,PET-CT将探寻疾病蛛丝马迹的技能发挥到了极致,因此被誉为“查癌神器”。在青岛市中心医院分子影像科PET-CT中心,全市首台PET-CT已在此“安家”14年,完成了近4万例病例,诊断准确率已达国内先进水平。高准确率的背后意味着该院的PET-CT中心,不仅拥有“火眼金睛”的设备,更可贵的是拥有“最强大脑”的团队。
九成PET-CT
用于肿瘤诊断
市中心医院的PET-CT中心位于该院七号楼,每天可为20位患者进行检查。PET-CT代表了当今最为先进的无创性高品质影像诊断的新技术,研究机体生理、生化、受体乃至基因改变,尤其在肿瘤学的诊断与研究中具有独特优势。PET-CT主要用于人体大多数良恶性肿瘤的鉴别诊断、分期分级以及全身状况的评估;治疗前后疗效评估(包括:手术后肿瘤残留情况或复发与疤痕组织的鉴别、放疗和化疗前后肿瘤病灶的变化、放射性肺炎与肿瘤复发的鉴别等)及肿瘤转移灶的全身监测。
据市中心医院分子影像科主任王艳丽介绍,目前临床上90%以上的PET-CT检查都应用于肿瘤,5%是心脏。在肿瘤的检测中,大部分是肿瘤良恶性的鉴别诊断,还可以诊断肿瘤的分期以及疗效评价。针对肿瘤标志物升高的患者,也可以及时发现其身体异常。在引导穿刺活检时,利用PET-CT可以做到一针到位,避免反复穿刺,从而大大提高效率,减少患者的痛苦。
明察秋毫
当医生的“眼睛”
PET-CT不仅是“查癌神器”,它还是临床医生的好帮手。癫痫、帕金森、不明原因发热等难以找出病因的顽疾,PETCT就是临床医生的“眼睛”。“我们的任务是给临床相对明确的诊断,提供强大后盾,帮助医生尽快诊断,让患者少走弯路。”王艳丽翻看团队14年来做过的病例记录,有喜悦也有惋惜。最大的感触是,PET-CT发挥的作用愈加明显,得到了越来越多的临床医生和患者的认可与肯定。
“那是个23岁的女孩子,我们对她印象太深刻了。”王艳丽口中的这位女孩是在毕业后的入职体检时中查出了右下肺叶占位,高度怀疑是肺癌。为了进一步明确诊断,她来到了市中心医院做PETCT。“通过仔细分析图像,我发现这不是肺癌,是肺段隔离症,属先天发育异常。”王艳丽还记得,检查结果出来后,女孩的母亲已泣不成声。“一次检查,对患者而言就是‘天上’和‘地下’。”王艳丽还曾带队为一位14岁的癫痫女孩找出幕后“元凶”。依靠PET-CT的火眼金睛,成功引领外科医生通过手术直抵病灶,终于让女孩告别了癫痫的噩梦。
随访纠错
避免“冤假错案”
做PET-CT简单,给出明确诊断难。抽丝剥茧的检查、反复推敲给出的诊断,这一切都是建立在丰富临床经验的基础之上。王艳丽介绍,2015年市中心医院PET-CT的发展进入黄金时期,这与团队坚持随访密不可分,期间积累了大量的经验。据介绍,青岛市中心医院分子影像科自2015年7月开始对所有PET-CT受检者的病例进行电话随访,完善病理随访结果并对病人满意度情况进行细致的随访。截至目前,电话随访23000多例,科室随访率高达96%(部分患者家属由于电话更换和停机而导致失访),满意度达99.8%,影像病例诊断符合率达到98%。
除此之外,分子影像科医生和患者的交流更加密切,一改过去只看片零交流的历史。一次,一位临床高度怀疑骨转移的患者前来做PET-CT。王艳丽在交流中得知患者出现了关节疼痛等症状,但苦于找不到病因,在多个科室兜兜转转都找不到突破点。”当时我就让患者把手摊开,我一看手掌满是疱疹,再一问她看了那么多科室,唯独没去看皮肤科。“王艳丽告诉记者,检查结果推翻了之前的治疗,这位患者最终确诊为脓疱型骨关节炎,而非骨转移。
观海新闻/青岛晚报记者于波实习生栾丕炜通讯员马华
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