髋关节保卫战 不动“一兵一卒” 青岛市中心医院成功开展人工陶瓷置入术 股骨头坏死别急着关节置换
12月9日，56岁的苗女士在青岛市中心医院接受了“股骨头坏死病灶清除、人工陶瓷置入术”治疗，手术成功，现已出院，恢复良好。这是关节与运动医学科孙涛主任团队突破传统治疗模式，开展的早期股骨头坏死保髋治疗的新技术新疗法，具有微创、并发症少、术后恢复快、保髋成功率高等优势，为股骨头坏死患者救“头”保髋治疗提供了希望。
保髋治疗植入人工陶瓷棒
两个月前，苗女士出现右髋部疼痛，伴髋关节活动受限，活动和劳累后疼痛程度加重。为了缓解疼痛，苗女士尝试了针灸理疗，可效果不佳。最近，疼痛越来越重，右下肢开始跛行。为了查明病因，苗女士来到青岛市中心医院关节与运动医学科就诊。就诊后，通过查体并结合MRI影像结果，孙涛诊断苗女士患有“右股骨头无菌性坏死”。在完善相关辅助检查，认真分析评估苗女士病情后，孙涛决定带领团队为她进行“右股骨头坏死髓芯减压、病灶清除并人工陶瓷置入术”。术中通过微创切口将股骨头坏死病灶进行彻底刮除，改善股骨头的血液循环和内高压状况，然后将人工陶瓷棒植入。术后，苗女士右髋部疼痛减轻，恢复良好，术后三天便出院回家。
新途径治疗股骨头坏死
股骨头坏死属于缺血性骨坏死，是指股骨头血供中断或受损、髓内压增高，从而导致关节软骨的破坏、股骨头塌陷、髋关节功能障碍。股骨头坏死致残率较高，严重影响患者身心健康，是骨科领域的难治性疾病之一。目前，最常见的治疗方法是关节置换，但是该手术破坏性很大，几年内可能需要返修，而且生活质量大大打折，只适用于老年或晚期股骨头坏死患者。近年来，青壮年发生股骨头缺血坏死有逐年增多的趋势，因此针对该类患者人群，在股骨头坏死的早期阶段进行保髋治疗，可以延缓或避免关节置换，具有很高的临床和社会价值。
孙涛介绍，股骨头坏死治疗的关键是重建血供，而人工陶瓷置入术的理念便是“微创清灶，植棒引血，自修自救”。人工陶瓷是一种具有良好生物相容性、生物活性的可吸收材料，置入股骨头后可与周围骨质形成较强的骨键合，激活股骨头内骨修复与重建，恢复关节面应力，提供结构支撑，防止股骨头塌陷或挽救已略塌陷的软骨，促进新骨生成。修复过程中，材料逐步降解，给新骨提供营养，直到完全被健康组织替代而消失。术后通过系统的功能锻炼，能够取得满意的髋关节功能，同时明显缓解疼痛。
■专家提醒
“保髋”要趁早
专家提醒，患者平时可以多了解一些疾病的基本常识，尤其是股骨头坏死病种知识。科学认知本病，采取科学规范治疗。当出现腰腿疼，特别是髋部不适疼痛、膝关节内侧疼痛等症状时，一定要及时到院就诊检查，对症治疗，不要给病情发展的机会，尽早接受正规科学治疗才能达到及时“保髋”的效果。
观海新闻/青岛晚报记者于波通讯员马华
健康青岛
当失眠来扰拿什么拯救
出现睡眠障碍应当尽快就医找出原因
睡眠的好坏直接关系到每个人的健康，优质的睡眠可以帮助人们缓解疲劳、恢复精神体力、维持身体健康。然而，现在失眠的发生率越来越高，失眠成了困扰人们健康的一大隐患。本期《健康青岛》邀请市立医院本部神经内科主任李军，与市民交流睡眠障碍那些事。市民如有问题可拨打健康热线85702120。同时，市民可关注市立医院官微了解相关内容。
睡眠障碍是包括失眠、睡眠中的呼吸障碍，还有睡眠增多，甚至昼夜节律的睡眠障碍。它包括有83种疾病，范围比较广，其中失眠是比较常见的。中枢神经系统的神经细胞在人们工作一天后，由兴奋转入了抑制状态，这时人们就要从清醒转入到睡眠状态。睡眠可以帮助人们恢复体力、增强记忆力、提高人体免疫力。如果睡眠出现问题，会给一些疾病可乘之机。患者张国新今年65岁，在李军的帮助下终于找到了腿部不适的症结。腿部莫名其妙的难受，让他整宿失眠。四处求医无果，他抱着最后一线希望找到了李军，诊断为不安腿综合征和失眠焦虑。根据诊断结果，李军为患者针对性用药。现在，张国新的睡眠好了，腿不难受了，精神状态也好了很多，生活恢复了正常。其实，张国新所患的不安腿综合征非常容易被误诊，这是典型的睡眠障碍疾病，让无数人在夜晚饱受折磨，只有对症下药才能扭转局面。
失眠该如何治疗？李军介绍，其实失眠预防是为主的，通过生活方式和心理方式进行干预非常重要，其次是药物治疗。首先，我们要注意睡眠卫生。睡眠是需要环境的，光线要暗、绝对安静，温度要适宜。睡前不要看令人兴奋的游戏、电视节目等。睡前一小时就不要喝水了，更要尽量避免茶叶、咖啡等饮品。另外，睡前可以选择泡泡脚放松一下。同时，建立睡眠和卧室的相应关系，即不睡觉的时候不上床。尤其是对慢性失眠人群，建议躺在床上就是睡觉，或者等有睡意了再到床上去。每天的睡眠一定要限定时间，按照时间上床睡觉。睡眠并非越多越好，如果多于十个小时的睡眠，对身体也是有害的。一旦出现了睡眠障碍，建议患者尽快就医。于波庞智洋
《健康青岛》播出时间
QTV-2首播：周六8:50重播：周一9:25周三9:25
手术直击
别把中耳炎当成小毛病
微创治疗一举解决老毛病中耳炎
听力是人类五大感官之一，而耳部疾病影响着人们耳朵的健康及听力，慢性中耳炎就是其中之一。看似不起眼的小毛病，可能会对健康带来巨大威胁。中耳炎会导致听力下降，从而影响交流，严重者出现鼓膜穿孔、耳道流脓等，会影响生活质量。本期的《手术直击》将直播青岛市市立医院东院耳鼻咽喉头颈外科主任李永团主刀的微创治疗慢性化脓性中耳炎手术。特别邀请了市立医院东院耳鼻咽喉头颈外科副主任高娴解读手术，并就如何预防中耳炎提出健康提醒。同时，在节目的过程当中，开通健康咨询热线85702120。
此次接受治疗的患者为老年人，因中耳炎导致听力下降，同时伴随着疼痛和流脓。其实在30多年前，老人接受过一次中耳炎手术，但由于病情反复，他来到了市立医院东院耳鼻咽喉头颈外科，找到李永团希望彻底根除这纠缠不休的中耳炎。通过检查发现，患者的耳道狭窄、鼓膜看不清楚，外耳道的深部还有一个类似肿瘤样的组织。综合来看，患者发病原因以阻塞性炎症为主。李永团根据老人的病情，专门量身定制了治疗方案，采取微创治疗慢性化脓性中耳炎手术进行治疗。整个手术治疗持续了一个半小时，李永团率领团队在术中将肿瘤组织切除并送病理，发现是良性的，再开展修正性手术，对病变进行精准切除。术后，老人恢复顺利，不仅听力得到了改善，耳朵也不再流脓和疼痛了。通过微创手术治疗中耳炎，最大的优势是创伤小、恢复快、实现精准治疗。
中耳炎的临床表现为，长期的耳道流脓及听力下降。很多慢性中耳炎患者都有幼年发作的病史，自幼各种长期慢性鼻炎的患者比较容易发生中耳炎。中耳炎的治疗方式包括，急性期对症抗炎治疗，其他慢性病程需要积极的予以各种手术干预，以保全听力，改善生活质量。如何预防中耳炎的发生？专家建议，在日常生活中市民要树立爱耳意识，包括远离噪音、保持良好的心理状态、注意用药、最好不要挖耳朵、不要长时间使用耳机。慢性中耳炎患者要避免感冒、避免耳道进水；急性期积极治疗，同时需要治疗鼻炎鼻窦炎等相邻疾病。于波庞智洋
《手术直击》播出时间
QTV-2首播：周六9:40重播：周二9:40周五9:40
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