险!男孩高考后遇车祸肝破裂 30天闯过三大关,从青岛市立医院出院准备上大学了

齐鲁晚报 2020-09-02 04:59 大字

本报9月1日讯(记者台雪超通讯员刘芳)8月1日,刚结束高考的19岁男孩小博(化名)不幸遭遇车祸,导致肝脏爆裂、破碎,并持续出血,性命堪忧。在青岛市市立医院多学科共同抢救下,经历九死一生,男孩终于脱险,8月29日康复出院。

8月1日,家住西海岸新区的小博意外遭遇车祸,当场昏迷。当地医院紧急进行部分肝脏切除术,术后小博一直昏迷,残余肝脏持续出血。8月4日上午9点左右,青岛市市立医院接到西海岸人民医院的紧急求助电话,迅速启动医联体双向转诊流程做好接收准备。

中午12点,救护车到达医院,医生初步检查后确认:残余肝破裂并持续活动性出血是目前危及患者生命的主要原因。患者60%碎肝已切除,仅存的40%肝组织亦多发破裂,完整残存过少,且持续出血,仅存的肝脏已经无法手术修补。专家会诊后认为,只有介入手术止血这一方案可以尝试,患者需要渡过“出血、肝衰竭、感染”这三大关口,方能脱离危险。

为避免常规介入操作造成肝功能损伤,微创介入治疗中心决定实施个体化精准量化栓塞治疗,栓塞到肝脏血管的分支末端,保留主干血管的正常供血,利于肝功能后续恢复。在3D导航等先进技术支持下,医生在直径仅为500微米左右的末梢血管上操作,病人心率逐渐恢复正常、血压趋稳,出血点被成功堵住。在ICU,经过医护人员精心监护治疗,术后第三天病人神志转清醒,气管插管拔除,肝脏已无明显活动性出血。为了让患者在亲人的陪伴下调整情绪,更好康复,8月12日患者转入肝胆外科,经治疗,患者情绪明显好转,食欲增加,复查CT显示良好。8月28日,拔除最后一根引流管。

8月29日,小博顺利出院,目前已经开始准备到大学报到了。

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