冠心病治疗方式有多种 专家告诉您该如正确选择
[摘要]名医问诊
张大叔今年69岁，患有冠心病多年，由于服药不及时，近期病情出现加重，去医院检查，医生建议进行搭桥治疗。请问医生，出现哪些症状应该搭桥治疗？这种手术的风险大吗？搭桥治疗后，可以达到治愈的标准吗？
青岛市第八人民医院曹庆博教授专业解答
患者冠心病多年，因未正规规律用药近期病情加重，医生建议做冠状动脉搭桥手术，一定是近期心绞痛发作频发，症状加重且药物效果不佳，做冠状动脉造影结果显示冠状动脉病变弥漫严重狭窄且钙化严重影响分支等情况，药物肯定效果不佳又不适合支架手术治疗，医生才建议他做冠脉搭桥手术。
冠心病的治疗有优化药物治疗、介入支架治疗以及冠脉搭桥治疗。医生根据病人症状严重程度和冠脉造影结果的严重复杂程度来决定是适合哪种治疗方法。不论介入支架治疗还是冠脉搭桥手术治疗，药物治疗是基石，优化的药物治疗和良好的生活方式是每个冠心病患者必须坚持的，支架手术和冠脉搭桥手术是解决冠脉狭窄，恢复心肌供血很有效的方法，但这两个方法对冠状动脉粥样硬化没有治疗和预防作用，药物和良好的生活习惯才是治疗和预防动脉硬化的有效方法。也就是说支架手术和搭桥手术不能治愈冠心病，只是改善病人症状和生活质量，减少心绞痛症状发作，让病人活动耐力增强，生活质量提高。
至于风险问题，搭桥和支架手术风险都不大，风险主要取决于病人的全身状况和心脏功能，只要全身状况良好，心功能能耐受手术的患者手术都是安全的，若平时体质差，合并有心脑肾肺多器官疾病，手术风险就明显增大，适合手术治疗的病人应该听取医生的建议，在一般状况还好，心功能还没有因为心肌缺血导致严重衰竭时及早手术。 记者 沈健
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