三高共管,乐享健康 上马街道社区卫生服务中心三高共管工作室正式启用
半岛记者黄冬梅通讯员王路超
随着国民生活方式的改变和人口老龄化,合并三个危险因素(高血压、高血糖、高血脂)的患者比率逐年上升。为了更好地贯彻“健康中国”国家战略,根据城阳区卫健局的部署,上马街道社区卫生服务中心根据要求统一规划设计,线上平台趋于成熟的情况下在全区率先成立了特色的“三高共管”工作室。形成一种线上、线下相结合的形式,使三高共管工作更加具体化,从而更好地为“三高”患者进行长期有效的健康管理。
“三高共管”是防治医融合体系,整合技术标准,在完成基本公共卫生服务相关任务基础上,建立高血压、高血糖、高血脂“预防-发现-诊断-治疗-转诊-随访-自我管理”的防治全链条,使“三高”患者发现率、服药率、规律服药率等指标明显提升。
“三级协同”是三级医疗团队,即社区卫生室、中心指导团队、城阳区人民医院团队,对血糖、血脂、血压控制不满意的可向城阳区人民医院进行转诊,可进行病例上传或病例病人转诊,由上级医院进行用药指导,形成真正意义的“医共体”。凡基本公共卫生服务管理并与家庭医生服务团队签约的高血压、高血糖、高血脂患者都可纳入“三高共管”。
上马街道社区卫生服务中心在“三高共管”检查室,引进了相关配套设施,针对不同人群,采用诊室血压、动态血压、自测血压,糖化血红蛋白和血脂检查等不同的检测方式,让患者对自己的病情有充分的了解,为患者做相关并发症筛查,控制患者病情,加强患者的自我管理,逐步实现以“治病为中心”向以“人民健康为中心”的转变,形成以家庭医生为核心的“三高共管、三级协同”整合型医防融合服务模式,进一步将“预防为主、防治结合”落到实处,从而更好地服务于辖区居民。
上马街道社区卫生服务中心“三高共管”工作室。
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