出生十多天新生儿跨越4000里获“心生”
本报5月29日讯近日,一场特殊的生命接力在青岛和哈尔滨之间展开,跨越4000里路,历时20多小时,只为一个刚刚出生10多天的生命。日前哈尔滨的患儿乐乐(化名)在青岛妇儿医院完成了危重复杂先心手术重获新生。
乐乐(化名)刚刚出生10天便有呼吸急促、脸色差等症状,乐乐父母赶紧带孩子到当地医院就医,后又转往哈尔滨某医院,经过医护人员一番抢救,乐乐的症状暂时得以稳定,但心脏超声检查提示:主动脉弓离断合并巨大室间隔缺损、动脉导管未闭、重度肺动脉高压,这是病情进展极快的危重复杂先心病,需要及时手术,否则孩子随时有生命危险。但是,当地医院无法手术。乐乐父母多方打听得知青岛妇女儿童医院心脏中心危重新生儿先心手术水平高,决定到青岛做手术。
哈尔滨到青岛,接近2000公里,这样危重的先心病新生儿,只能乘坐医护陪同救护车来青。这段揪心的行程要20多小时,孩子随时可能发生生命危险。家属及当地医生第一时间联系青岛妇女儿童医院心脏中心。科室专家组慎重讨论,上报医院医务科,青岛妇女儿童医院为乐乐开通了疫情防控绿色通道。小乐乐的4000里救“心”路正式开启。
惊心动魄的20多个小时,孩子坚持住了。当救护车抵达妇儿医院时,医护人员以最快的速度将乐乐送进心脏中心监护室。针对乐乐病情,医护人员紧急给予气管插管呼吸支持,强心利尿,应用开放生命通道动脉导管药物,在进行了相关的围术期支持处理,乐乐病情终于稳定下来。紧急心脏超声检查及CTA,进一步明确了诊断,证实乐乐的主动脉弓盲端相距2厘米,10毫米室缺,动脉导管未闭。根据检查结果,心脏中心团队讨论后认为只有进行亚急诊行矫治手术才能挽救患儿生命。一切准备就绪,患儿推入手术室。麻醉团队娴熟地为患儿实施麻醉,超声引导下在细若游丝上下肢动脉穿刺测压、颈内静脉置管。体外循环团队采用国内具有特色的微小化管道,外科团队技术高超,为患儿进行主动脉弓离断矫治、室间隔缺损修补,采用深低温停循环,让代谢停止,畸形矫治完毕。
患儿心脏复跳后,医护人员又迎来新的难题:乐乐出现了肺动脉高压危象。心脏中心团队凭借丰富的经验,立刻通过体外循环辅助、应用降肺动脉压药物、调整血管活性药物,顺利通过这一最艰难的时刻。为了让孩子心脏有宽敞的空间跳动,恢复功能,医护人员又给予延迟关胸,让心脏只盖上一层薄膜跳动,送返CCU持续监护。经过CCU细致的术后管理,乐乐顺利关胸,很快脱离呼吸机,恢复非常顺利。目前,乐乐已经重新回到妈妈的怀抱,得以重生。(青岛晚报/掌上青岛/青网记者于波通讯员毕乙贺)
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