小毛病莫拖成“大麻烦” 青岛眼科医院专家提醒:眼科疾病要分级分类防控,急重症莫拖延

半岛都市报 2020-03-10 05:16 大字

半岛记者齐娟

疫情防控期间,很多市民对去医院看病讳莫如深,身体不舒服尽量选择在家熬一熬。可是这一熬,就有人熬出危险来了。记者从山东第一医科大学附属青岛眼科医院了解到,因为长时间不就诊、不复查等原因,部分患者出现病情加重,后续治疗成本及治疗难度大幅度上升。专家提醒,眼科疾病也要分级分类防控,急重症莫拖延,应及时就医,避免错过治疗时机。

一两个月没就诊

小毛病熬成了大麻烦

“这个患者刚56岁,前几天来到眼底病科门诊,自诉左眼看不见了,检查发现左眼玻璃体积血、视网膜脱离,调取患者既往病历发现,春节前就出现了玻璃体积血的症状,当时建议他尽快手术治疗,可患者对于眼部手术比较惧怕,临近春节也不想进行手术,之后也没有再来医院复诊。”青岛眼科医院北部院区眼底病科李君主任说,不到2个月的时间,这位患者视网膜脱离了,现在需要进行玻璃体切除术并复位视网膜,但患者因视网膜脱离损伤的那部分视力很难挽回了。

这种一直不就诊导致病情加重的并非个例。70多岁的王老太患糖尿病多年,春节前就诊断为双眼糖尿病性视网膜病变,双眼视力为0.5,给予双眼视网膜激光光凝1次后并要求按时复诊,进行后续治疗。直到左眼视物不见10余天,视力下降到指数视力,王老太才在家属陪同下来到医院复查,检查后发现左眼玻璃体腔混血,眼底已经一团糟。

今年刚50多岁的李女士,有着20多年的高血压病史,春节前曾因右眼眼前发黑来到青岛眼科医院北部院区就诊,当时诊断为视网膜静脉阻塞,双眼视力1.0仍正常,给予药物口服并控制血糖、血压,之后李阿姨就再没到过医院复查。此次就诊时右眼只能看见眼前晃动的手指,检查发现患者黄斑水肿严重,需要立即进行玻璃体腔注药治疗。

白内障虽是慢性病

也会拖出大问题

在很多患者看来,白内障属于“慢性病”,早几个月或晚几个月治疗没什么影响,很多人也不放在心上,但白内障患者同样会有特例。“你快给我看看,我的眼睛疼,头也疼!”前不久,刘女士来到青岛眼科医院吴晓明专家门诊就诊,在门诊检查后,发现她的右眼眼压很高,眼内全是白色的混浊物,眼部结构无法看清。吴晓明院长仔细询问后了解到,刘女士年轻时眼睛受过外伤,视力非常差,最近几年出现白内障症状后,到医院就诊过几次,医生建议刘阿姨做白内障手术,但刘女士觉得手术不能提高视力,又没有不舒服的,就拒绝了。

刘女士在家中陪着孙子玩,结果孩子把遥控器不小心砸到了她眼上,当时疼得都不敢睁眼,睁开眼就发现眼睛全变白了,并伴有头痛恶心的症状。

吴晓明院长介绍,患者左眼白内障熟透了,遥控器撞击导致囊膜破裂,流出物堵塞了房角,引起继发性青光眼,造成头痛、恶心。“这就像下水道口被脏东西堵上一样,需要立即手术治疗,清理破损的囊膜和溢出的白色皮质。”吴晓明说,如果这个白内障早一点做手术,就不会出现这么严重的并发症,也不会有现在的意外情况了。

日间手术缩短住院时间

满足就医需求

“随着各行各业陆续复工复产,来院就诊和手术的患者也在持续增加,在继续做好环节管控工作的同时,医院门诊和手术全部正常开展,满足各类就诊患者的需求。”吴晓明介绍说,前不久,青岛市医疗保障局新批复青岛眼科医院新增孔源性视网膜脱离手术、特发性黄斑裂孔手术、黄斑前膜手术、青光眼绝对期手术等4个日间手术病种,扩大了眼科日间手术的种类范围,医院日间手术病种也增加到15种。一些常见眼科疾病手术,以往住院时间要3天到5天,现只需1天,这样可以大大缩短患者的在院时间,特殊时期下也减少了患者交叉感染的风险,减轻了患者就诊及住院的焦虑。

眼科专家提醒,眼科疾病可以分为急重症、慢性、轻症等,眼外伤、眼部异物进入、突发眼红眼痛伴头痛、合并视物不清的眼红、突发的或逐渐加重的视力下降、突发的视物遮挡、术后出现不适应及时去医院就诊。

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