保持好心态 是老人防病“药引子”

老年人免疫功能减弱且多合并慢性基础疾病，是感染性疾病的高危人群。记者针对如何提高老年人对新型冠状病毒肺炎的认识与防范的问题，采访了青岛市市立医院东院呼吸与危重症医学中心主任、保健五科主任唐华平，他提醒，老年人免疫功能减弱，多潜在发病，因此需要对有疾病接触史的老年人群提高警惕，必要时进行更严格筛查。同时，专家指出，对老年人来说，保持健康的心理状态非常重要。

保持良好心态积极治疗基础病

唐华平说，老年人要在疫情面前保持健康的心理状态。老年人退休后活动范围减小，活动中心改变，加上感觉、运动、认知等生理变化的影响，心理特征也发生改变，表现为安全感下降、适应能力减退。在疾病到来时，有些老年人会表现出更强烈的焦虑、抑郁等，难以配合治疗。 “在此也提醒子女们，要定期的关心老年人的生活状况，鼓励老年人发挥自己的才能与兴趣爱好，积极的适应新的生活方式。 ”使老年人得到家庭及社会的关怀与认同，减少老年人的焦虑、抑郁等发作，保持健康的心理状态。

老年人往往合并高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病，以及患有慢性呼吸道疾病、恶性肿瘤的患者，是本次疫情危重症及死亡病例的高发群体。因此，需遵从医生的医嘱，根据基础病的不同，按时、规律、规范服用药物，做好相关疾病的二级预防治疗。学会评估自己的病情，监测自己的一般情况，病情变化时及时就医，正确的描述病情，不乱投医，不讳疾忌医，唐华平介绍，对于活动受限、认知缺陷的患者，患者家属要协助治疗，同时做好评估、监测工作，帮助老年人积极治疗基础病。“有慢性疾病免疫力低下的老年人，在疫情期间最好不出门或少出门。对于活动受限、认知缺陷的患者，患者家属要协助治疗，同时做好评估、监测工作，帮助老年人积极治疗基础病。 ”唐华平说。

正确佩戴口罩切断病毒传播途径

唐华平介绍说，新型冠状病毒肺炎患者及病原携带者是主要的传播者，治愈或隔离该部分人群，是切断新型冠状病毒传播的有效途径。“老年人免疫功能减弱，多潜在发病，因此，需要对有疾病接触史的老年人群提高警惕，必要时进行更严格的筛查。 ”

新型冠状病毒传播方式包括：空气飞沫传播、接触传播、气溶胶传播及可能的粪口传播。空气飞沫传播是新型冠状病毒的主要传播方式，日常面对面说话、打喷嚏、咳嗽都可造成飞沫传播。唐华平强调，正确的佩戴口罩是减少飞沫传播的有效方式。不随地吐痰，打喷嚏时正确遮挡，也是减少飞沫传播的可靠途径。“老年人排痰能力下降，有时需要辅助排痰，严格遵守辅助排痰操作流程，可保护操作者及操作对象，减少感染的发生。”唐华平提醒，新型冠状病毒在空气中短时间存活，可形成通过空气传播的颗粒，长距离散播后传播。“我们日常生活中保持环境通风，避免去人多聚集的地方，自我隔离，这些方法都可以有效减少空气传播，但要注意避免通风引起室内温度变化过大。 ”

要特别注意的是，老年人身体衰弱，对环境适应力差，特别是对环境温度调控能力差，易因受凉诱发呼吸道感染性疾病。

记得勤洗手合理饮食保证营养

根据老年人的特点，为减少疾病的发生，建议老年人要有合理的饮食习惯。“营养不良是影响老年患者疾病结局的主要负面因素之一。”日常生活中建议老年人平衡饮食，均衡的摄入热量、蛋白、维生素、矿物质等，少食多餐，建议进食容易消化或帮助消化的食品，多吃蔬菜、水果，勤喝水，每天摄入合理的高蛋白类食物，包括鱼、肉、蛋、奶、豆类和坚果，坚决杜绝接触进食野生动物，拒绝进食腐烂、过期的食品，拒绝进食半熟、生食品。保持食物种类、来源丰富多样，不偏食，荤素搭配，均衡饮食，保证充足营养。“对于进食困难的老年人，可遵从营养师的建议，行鼻饲进食，必要时可进行肠外营养支持治疗。 ”唐华平说，对于所有的老年人，进食过程中都应避免误吸而导致吸入性肺炎发生。

其次，要有良好的生活习惯，勤洗手、保证每日睡眠、注意保暖。唐华平强调，想要预防新冠肺炎，除了正确佩戴口罩外，勤洗手很重要。病毒在空气中沉降后，附着于物体表面，可以存活数小时乃至数天。人的手部可以接触到病毒，所以一定要勤洗手和物体表面消毒。

“希望老年人能够选择合理锻炼方式，适度锻炼。只有保持健康的生活状态，才能提高抵抗力。 ”唐华平提醒尽量减少外出活动，避免去老年活动中心、老年大学等人群聚集的地方。主动做好个人健康监测，怀疑有发热时主动测量体温。 “长期卧床、肢体活动受限的老年人，应进行肢体康复训练，定期翻身，预防深静脉血栓及褥疮。 ”

本版撰稿 记者 徐小钦 黄飞

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