换肾又换胰“老糖友”获新生

青岛早报 2019-12-14 06:23 大字

早报12月13日讯 多年糖尿病会引发肾衰竭,这是糖尿病发展后的严重并发症之一,同时也是医学上难以解决的问题之一。近期,青大附院器官移植中心成功开展5例胰肾联合移植手术,成功填补青岛市胰肾联合移植技术上的空白。

首例在青岛大学附属医院接受胰肾联合移植手术的 48岁患者徐女士,到现在获得新生已经100天,而且身体各项指标也都接近正常人。这标志着青岛市器官移植手术水平迈上了一个新台阶。青岛大学医疗集团副院长、青岛大学附属医院器官移植中心和肝脏病中心主任臧运金表示,胰肾联合移植可一并解决糖尿病病人胰岛素分泌不足和肾功能衰竭的问题。

联合移植是唯一保命法

徐女士20年前患有重症胰腺炎,做了胰尾切除手术,结果造成了糖尿病,只能通过接受胰岛素注射治疗。 “第20年时,我出现了肾衰现象,出现了由于高血糖引起的各种并发症。”徐女士说,“基本上全身各个器官都出现了问题,最后由糖肾发展为尿毒症,只能靠每周3次透析维持生命。”2018年4月,徐女士来青大附院进行了肾移植等待登记。经过一年多的等待,终于通过中国人体器官分配与共享计算机系统分配到了合适的器官。

“该患者的胰腺和肾都出现严重病变,单纯的药物治疗,或者单独进行透析疗法、肾移植、胰腺移植都不能彻底地解决问题,唯一有效的根治方法是胰肾联合移植。 ”臧运金表示。

肝脏移植手术突破600例

为了确保手术成功,青大附院成立了多个学科、多名专家及管理人员组成的胰肾联合移植攻关小组,医生们经过反复论证,最终制定了周密的手术方案。“胰肾联合移植手术比单纯的肾移植、胰腺移植更复杂。 ”臧运金说,因为胰腺很特殊,血供非常丰富,对缺血也很敏感,这导致获取器官和移植手术,对医生技术都有非常高的要求,尤其是在血管方面,必须做出更加精细化的保护。

今年8月,医院通知徐女士,已通过国家分配系统分配到了合适的器官,她立即飞到青岛。徐女士的手术从8月15日上午11点一直进行到次日凌晨1点,在ICU住了一周转到隔离病房,三周后顺利出院。“出院时的指标是我20年来最好的,肝肾功能、胰岛功能等各项指标都达到了正常标准,确实是重获新生。 ”徐女士激动地说。

据臧运金介绍,截至2019年12月13日,青岛大学附属医院器官移植中心已完成肝脏移植手术超过600例、肾脏移植手术超过1000例、公民逝世后器官捐献超过700例,其中一肝二用劈离式肝移植和捐献器官利用率居全国第一,接近国际领先水平。这次青大附院连续成功开展多例胰肾联合移植手术,标志着青大附院器官移植学科的发展步入一个全新的时代,也将为器官功能衰竭的病人带来更多、更好的福音。 (记者 徐小钦)

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