精准麻醉 医生从“幕后”走到“台前”

对很多人来说，麻醉就是打一针让患者不知道疼，但实际上麻醉不仅是一门让人“睡着的艺术”，更蕴含了丰富的医学知识。麻醉医生不仅要让患者 “睡着”，更要保证患者手术后能安全地苏醒。对任何一台手术而言，麻醉医生都是真正的幕后英雄。随着市中心医疗集团麻醉门诊的筹建，麻醉医生们也将从“幕后”走上更大的“舞台”。 “麻醉门诊将承担围术期相关并发症的会诊与处理，危重病人手术前会诊，多学科会诊（MDT），无痛治疗前麻醉评估，日间手术麻醉评估等，从而将手术风险‘前移’，最大限度提高麻醉的安全性。 ”市中心医疗集团麻醉科副主任王寿世说。

从医12年完成麻醉6000多台

王寿世2007年麻醉专业硕士研究生毕业后，来到市中心医疗集团麻醉科工作，仅仅半年后，他就可以独立完成手术麻醉工作。 2015年，王寿世取得麻醉专业博士学位，并在2016年前往日本一宫西医院访问深造，对国际前沿的麻醉知识有了更深的了解。后来他还先后前往北京协和医院、上海长海医院、华西医院等进修学习，现在他已经成长为麻醉专业硕士研究生导师，并获评两届青岛市优秀学科带头人。

王寿世擅长B超引导下神经阻滞，急诊病人的B超下快速评估，危重病人麻醉评估与术中管理，心脏病人非心脏手术的处理，危重产科患者的处理、复杂肿瘤病人麻醉。从医12年来，他完成各种手术麻醉共计6000多台。

借助超声引导实现精准麻醉

“评价麻醉医生是否优秀的标准，并不是各种数据是否漂亮，而是患者的感受。 ”王寿世说，随着医学科技的日益进步，临床麻醉操作可选的方式越来越广，助力外科医生不断突破手术禁区。麻醉方式的选择不再仅仅局限于气管插管、喉罩及椎管内麻醉，如今麻醉科医生也可以运用高科技设备进行局部神经阻滞麻醉，使麻醉部位更精准，效果更完善，手术患者更满意。

王寿世擅长的超声引导下神经阻滞技术最显著的优势在于定位精确，他借助可视化设备直观地了解穿刺部位的神经、肌肉及血管的位置，引导穿刺针准确定位，避免神经和血管的损伤，并发症很大程度的降低，提高组织穿刺的安全性，同时还可以观察局麻药注射后的扩散效果，且药物用量少，还能缩短起效时间。提高了穿刺成功率的同时更减少了患者的痛苦，有利于患者术后恢复。

王寿世曾经接诊一名92岁的老人，因为烧伤需要截肢，但老人的心脏情况很差，一旦全身麻醉很有可能醒不过来。王寿世在超声引导下对老人的坐骨神经和股神经进行神经阻滞，帮助老人神志清楚但毫无痛楚地完成小腿截肢，加快了老人手术后的康复速度。

推广无痛分娩造福岛城产妇

2017年，王寿世在北京协和医院进修期间，深入学习了无痛分娩和无痛胃肠镜技术，并将该技术带回青岛，造福岛城患者。 “无痛分娩是在维护产妇及胎儿安全的原则下，通过正确用药，不影响子宫规律收缩，即可阻断分娩时的痛觉神经的传递，从而达到避免或减轻分娩痛苦的目的。 ”王寿世说，无痛分娩只是消除了疼痛的感觉，对运动行为如下地行走、宫缩、屏气用力等没有影响，但能让产妇不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，同时让产妇在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，积攒体力有足够力气完成分娩，还可以减少不必要的耗氧量，防止母婴代谢性中毒的发生，避免子宫胎盘血流减少，改善胎儿氧合状态。

“分娩镇痛的麻醉药物浓度远低于一般手术，如剖宫产的麻醉剂量。药物经由胎盘吸收的药物量微乎其微，对胎儿并无不良影响，更不会影响婴儿的大脑健康。 ”王寿世说。

记者黄飞摄影报道

医生档案

王寿世，医学博士，麻醉专业硕士研究生导师，两届青岛市优秀学科带头人，日本一宫西医院访问学者。曾在北京协和医院、上海长海医院、华西医院等进修学习，擅长B超引导下神经阻滞，急诊病人的B超下快速评估，危重病人麻醉评估与术中管理，心脏病人非心脏手术的处理，复杂肿瘤病人麻醉。曾获青岛市科技进步三等奖，山东省医学科技三等奖，青岛市青年科技奖，主持省市级课题5项，发表SCI论著两篇，其他论著20余篇。

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