无故反复“肚子疼”须警惕躯体化障碍
[摘要]健康提醒
50岁的李女士,平时身体很好,把工作和家务打理得井然有序,但她却得了一个 “肚子痛”的怪病,这个怪病可把她彻底打垮了。每次“肚子痛”发作时,李女士都难以忍受,痛苦不堪,没办法,她常年在手袋里备有一瓶 “止痛药”,有时一天要用很多次。开始的时候,服用药物尚能有点效果,但后来就慢慢没有效了,李女士从此奔走于多家大医院就诊,进行了各种检查也没有发现特别情况。但是李女士仍是频繁发作腹痛,在实属无奈的情况下,她选择了反复住院治疗,效果也不明显。
对于这种情况,李女士认为是阑尾惹的祸,进行了阑尾切除。术后“肚子痛”消失了一段很短的时间,又再次出现。李女士感觉自己难以忍受这样的折磨,有医生建议到她到精神科治疗。李女士不能接受,质问“肚子痛怎么到精神科治,又不是脑子出了问题。 ”
青岛市精神卫生中心精神科专家董玉霞解释道,像李女士这种情况,就是典型的“躯体化障碍”。躯体化障碍是神经症的一种,患者因躯体症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时患者确实存在某种躯体障碍,但其严重程度并不足以解释患者的痛苦与焦虑。躯体症状可以呈多种、反复出现,且经常变化,可涉及身体的任何部位或器官,各种医学检查不能证实有任何器质性病变足以解释其躯体症状,最常见的症状是胃肠道感觉异常,疼痛、打嗝、反酸、恶心、呕吐等,皮肤感觉异常,烧灼感、疼痛、痒、麻木、蚁走感等。
董玉霞建议,如果家里有家庭成员或者身边的朋友,出现躯体不适,首先要考虑躯体问题,并在综合性医院进行细致全面的检查;在排除器质性问题后,才考虑可能是躯体化障碍这种心理疾病。对待这样的患者,需要给予充分的理解,要肯定患者躯体不适的感觉是真实的,并关注患者的情绪表达。 记者 崔佳佳
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