“双栖”医生显身手 海慈神经外科不断攻克技术难关助力精确诊疗

既能做微创显微神经外科的手术，也能熟练地实施神经介入技术的手术，面对病人精确诊疗的需求，在海慈神经外科，双栖医生应运而生。同时，科室还在青岛最早开展术中神经监测，在功能神经外科、神经重症、急性脑出血等领域不断突破新技术，让患者得到更加精确的诊疗。

神经外科主任刘隆熙是科室第一位双栖医生，对于脑血管病、脑动脉肿瘤、脑动静脉畸形和狭窄等疾病的病人来说，有的病人既可以在显微下手术，也可以做介入，但也有病人只适合一种。一般来说，医生只做一种，因而就会出现找到哪个领域的医生，就会做那种手术的情况，对于病人适应症的选择欠缺。双栖医生的存在，能够为病人选择最精确、最适合的治疗方式。

据刘隆熙介绍，国际知名的医疗中心，神经外科做椎管手术是传统，创伤小，优势明显，但在国内很多地区都是在骨科开展。神经外科成熟开展椎管手术，尤其是针对椎管肿瘤、颈椎前入路颈椎键盘压迫和退行性变，科室近年来不断探索解除患者的压迫，达到微创。依托强大的神经电生理技术，科室还进行一些癫痫手术治疗、帕金森电刺激等。通过立体定向穿刺活检，科室还能够对脑深部病变的疑难病灶进行活检，解决影响检查无法确定的难题。经过国外考察，下一步，科室还计划开展长期意识障碍病人的促醒。

早在2005年，海慈神经外科就设立了独立的神经重症监护室，在国内率先进行多模态的神经和生理监测，对于重症病人的鉴别诊断，重要并发症的预警，起到了非常重要的作用。及早干预、预防和治疗，抢救率非常高。特别是针对下视丘综合征、下丘脑损伤的病人，摸索出一些宝贵的经验和方法，收到了很好的效果。针对急性脑出血，开展立体定向微创血肿清除。针对急性脑动脉闭塞，科室还计划开展动脉取栓相关手术。

通过“双招双引”，科室成立了周良辅院士工作站。上海华山医院颅内颅外血管搭桥技术走在世界前列，依托院士工作站，华山医院的专家从疑难病人会诊、诊疗计划制定到参与手术、病人的教学查房等，给了科室很大的帮助，华山医院的优势技术在海慈落地开花，受益的病人越来越多。

马晓婷谭华

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