“风吹草动”拇指都疼得要命
信报讯 遇冷疼、遇热疼，轻轻一碰就会疼得钻心刺骨。这30年，徐大叔一直被自己的左手拇指折磨着，碰不得伤不得。近日，到青岛市第八人民医院检查才知道，罪魁祸首竟是他指甲下悄悄生长的血管球瘤。经过手术切除 ，徐大爷的左右拇指终于正常了。
“疼！轻轻一碰都得一激灵，钻骨地疼！”入院查体时，徐大叔一边做出一个阻止的动作，一边如是说。30年前，徐大叔的左手拇指莫名原因开始疼痛，当时他以为是不小心受了伤，缓缓就好了，可这疼一直也不减轻，反而越来越重。现在指甲都变形了，稍有冷热刺激或者轻轻碰一下就疼得钻心刺骨，前臂也隐隐作痛。从城阳来到青岛市第八人民医院，手外科袁光海主任接诊后当即诊断这是“血管球瘤”，可以手术解决。
据了解，血管球瘤是一种起源于正常血管球细胞的良性肿瘤，为血管球增生所致。正常的血管球是位于皮肤中的一种正常结构，是小动、静脉之间的短路，有丰富的神经末梢，是交感神经及感觉神经末梢。血管球在肢体末梢较多，尤其是在手掌侧、足跖侧及手指足趾甲下分布较多。正常的血管球大小约1mm,有调节体温作用，与出汗有关。
而甲下血管球瘤是甲下常见肿瘤之一。单发性血管球瘤常发生于指（趾）部，女性多见，临床上的典型症状有：自发性间歇性剧痛、难以忍受的触痛和疼痛的冷敏感性。瘤体较小，直径一般为1～2cm ，很少超过3cm ，甲下或皮下可见蓝、紫红色米粒状斑点，异常敏感，轻微摩擦或笔尖压迫就能引起剧烈疼痛，并向整个肢体放射，持续十余分钟至数小时。一旦患上甲下血管球瘤，患者要终日保护好手，防止疼痛发作。如果将患肢浸入冷水或热水中，可以缓解疼痛，疼痛发作时，有些患者还可伴有同侧交感神经血管运动紊乱症状，如出汗、发凉等。
但因为甲下血管球瘤体积微小，长得又比较隐蔽。除非病史较长者、瘤体长得够大，否则很少能通过仪器检查发现病灶，常常只能凭医生的临床经验才能判断。一旦确诊甲下血管球瘤，应该马上手术切除。徐大叔就进行了彻底清除手术 ，根据肿瘤的位置切除部分指甲，切开并牵开甲床后就可以看到位于甲床之下圆形、包膜完整呈粉红色或紫红色、边缘清楚的小肿瘤。切除手，一般2周左右就能愈合。多发性血管球瘤不出现疼痛时可不作特殊处理。对于出现明显疼痛者,还可以用激光治疗,以减轻疼痛,必要时可手术切除有疼痛的皮损。
袁光海提醒 ，如果出现手指尖、指甲下不明原因疼痛；手指碰到冷水或遇温度改变有剧烈痛感；指甲畸形生长；手指肤色发白，发紫；手指表面无明显异常，但无意间触碰会产生似触电般放射样疼痛感，痛感会延伸至手指根部乃至整个手背；甲下或皮下可见蓝、紫红色米粒状斑点，异常敏感等症状时，一定及时到医院就诊。切不可因为小疼痛造成大问题。
（城市信报记者 宫岩）
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