32岁岛城男高管查出膀胱癌 市立医院专家通过原位新膀胱术帮他重获新生
膀胱癌是最常见的泌尿系统肿瘤之一，发病率在国内男性泌尿生殖器肿瘤中占居首位。膀胱位于骨盆，中空类似于气球，是人体内储存尿液的器官。膀胱壁和周围组织细胞恶性增殖，最终生成恶性肿瘤，这就是膀胱癌。膀胱癌是世界上十大高发癌症之一，全球每年有16.5万人因膀胱癌而死亡，膀胱癌的症状包括腹痛、腰痛、膀胱刺激征。血尿是它最常见的表现。如果能早期诊断，其5年生存率将达到96%，但不幸的是，约1/10的患者在诊断时就已经发生了转移，5年生存率仅为6%，因此早发现、早治疗对于膀胱癌患者来说有至关重要的意义。
两大坏习惯让他患癌症
宁伟（化名），32岁，是岛城一家企业的高管，平常不抽烟不喝酒，前不久体检居然查出了膀胱癌。原来，他平时工作一直很忙碌，养成了少喝水、憋尿的习惯，工作压力大，经常加班熬夜，这就是致病的因素。据了解，饮水量的多少，直接影响膀胱内尿液的浓度，对膀胱癌的发生有重要影响。饮水量少者膀胱中的尿液必然减少，而致癌物质从肾脏排泄到膀胱后，在尿液中的浓度也相应较高，这些高浓度的致癌物质会对膀胱粘膜造成强烈的刺激。同时，饮水量少者，排尿间隔时间必然延长，这就给细菌（如大肠杆菌）在膀胱内的繁殖创造了有利条件，所以膀胱癌患者多数是平时不喜欢饮水、饮茶的人。
在市立医院，患者接受了原位新膀胱术，让他可以像正常人一样生活。
膀胱癌有四大高危人群
据介绍，膀胱癌有四大高危人群。首先是吸烟的人群。研究发现，膀胱癌患者往往都有吸烟的习惯，可以初步判断为，吸烟和膀胱癌有直接的关系。长时间吸烟者会导致大量致癌物质进入人体内，包括肺部、肝脏、膀胱等区域，所以会形成癌症。第二是饮食不当的人群。现在很多人不注意饮食的控制，经常吃油腻和高脂肪的食品，肠胃来不及消化，加重消化系统和泌尿系统的负担。如果大量的有毒物质进入膀胱，可能会引起膀胱炎，病情如果长期得不到治疗，还有可能增加患膀胱癌的几率。第三是患有尿路结石的人群。第四是与致癌物接触的人群。有些工作岗位需要经常和致癌物接触，影响身体健康，致癌物质进入膀胱后，可增加膀胱癌的风险。
两种手术应对膀胱癌
对于膀胱癌患者，医生建议将膀胱切除，这种手术叫“膀胱切除术”。膀胱切除后，医生需要为病人设置新的引流装置，帮助病人将尿液排出体外，最常用的有两种排尿方法：回肠膀胱术与原位新膀胱术。
第一种是回肠膀胱术，回肠膀胱即重新设置一个排尿导管，利用患者体内一段回肠进行手术，导管一端连接输尿管，另一端连接肚子上的切口，学名“造口”或“腹壁造口”，尿液积聚到连接在造口上的挂袋，挂袋中尿液积满后需手动清空。第二种，原位新膀胱术，又被称作“新膀胱”，是缝合患者本身的一段小肠放在原膀胱的位置存储尿液，新膀胱的一端连接输尿管，另一端连接尿道，与原膀胱一样，尿液通过尿道排出体外。相比较造口挂尿袋的方式，可以明显提高患者的生活质量。
膀胱癌手术难度极大，为患者重建一个“新膀胱”更是对医生高超医术的考验，而这些工作正是青岛市市立医院院长助理、泌尿外科中心主任侯四川所擅长的。在保证肿瘤切除的情况下，最大程度地保护或者重建患者的器官，不辜负每一次性命相托，在泌尿外科浸透三十余年，他用一把手术刀和一颗医者仁心诠释了一位外科医生富有的智慧与技艺。田璐张小青
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