踏青爬山小心损伤膝关节
4月7日，记者从青岛海慈医疗集团了解到 ，这段时间，到医院来看关节疾病的老年人多了不少，关节外科门诊量比平时多了约三分之一，各类关节痛中膝关节疼痛最多见。
“我这膝关节不好的毛病已有10多年，今年终于熬不住了。”胡女士今年65岁，家住崂山区。年轻时就喜欢爬山，特别是退休后跟朋友每周爬山一次 ，膝关节经常出现酸胀、疼痛。最近这两年，膝关节痛得更厉害了，走路、上楼梯都成问题，上厕所时膝盖也无法弯曲下蹲，夜间睡觉翻身都能痛醒。来到集团关节外科就诊，通过仔细查体和影像学检查 ，医院关节外科王相利主任发现她的膝关节已严重磨损，原本起到缓冲及润滑作用的关节软骨、半月板几乎已磨损到没有了，关节间隙非常狭窄，诊断为重度骨性关节炎。像这样的情况，只有做膝关节置换手术才能解决问题。手术当天，康复医生就教她在床上做一些被动的膝关节伸屈功能锻炼，第二天就可以下地走动了。
王相利说，老年人的膝关节因日积月累的磨损、老化 ，容易出现退变性骨关节炎，这样的变化其实从中年时就开始了，所以膝关节平时就要注意保养。弯曲的次数越多、程度越大，对膝关节的损伤就越大，日积月累，这种损伤就会逐渐显现。爬山时膝关节所承受的重量是平时的4倍左右，而做下蹲动作时，膝关节所承受的重量是平时的8倍。一般情况下，40多岁以后膝关节就开始老化 ，60岁以后就会出现明显的老化症状。所以，老年人锻炼身体，不建议爬山或爬楼梯 ，特别是膝关节不好的病人，平时能坐电梯就不要走楼梯 ，运动一定要适度。
一旦被确诊膝关节炎后怎么办？王相利介绍，早期的膝关节炎 ，可通过中药熏蒸、塌渍、红外线理疗等，促进膝关节局部血液循环来缓解症状。如果到了中期，可以在医生指导下用药消炎止痛活血化瘀。相对严重的患者，可选择做微创手术，在关节镜下做膝关节清理手术来缓解症状，但它不能根治 。
对于严重的病例，彻底解决问题的方法是做膝关节置换手术，就是用人工关节假体来替代磨损严重的膝关节。人工关节是骨科领域在二十世纪取得的最重要的进展之一，使一些晚期关节严重破坏的骨性关节炎患者有了希望，通过手术，重新获得了站立和行走功能，部分或完全恢复了生活自理能力。它作为一种成熟的治疗方法现已在国内外广泛应用，目前，人工关节置换术已成为治疗严重关节病变的主要手段之一，被誉为20世纪骨科发展史中重要里程碑之一。
城市信报记者 宫岩 通讯员 范晓苹
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