猛吃不运动 水果代替正餐
“我怀孕了！”
“哇，好好享受你一生中唯一一段可以当皇后的日子吧。”
这不是玩笑 ，因为每一个怀孕的女性都曾经或正在把自己当成“大熊猫”，尤其是在吃上，想吃什么就吃什么 ，但放肆的饮食真的对孩子好吗？眼看着脸大腰圆，眼看着电子秤一天一个数字，上文中所提到的各种风险也在一步步靠近。作为营养科专家，青岛市中心医院营养科主任徐薇坦言，从接诊情况看，至少1/3的孕妇都存在体重超标的状况，而且很多人对孕期的饮食存在极大的误区。
一位27岁的孕妇走进营养科门诊，孕11周+6，血糖值6.4，她很不明白：“我这么瘦，平时也不吃糖，怎么还会血糖高呢。”孕妇很焦虑，徐薇之后告诉记者，很多糖尿病都与吃糖没有直接关系，家族史、平时活动少、饮食油水多或者面食多等可能与之有关。针对这位孕妇的情况，徐薇给她一张妊娠期糖尿病监测表，吃的什么 、做了什么运动，以及血糖情况每天都要记录。主食方面，以全麦馒头、饼子、煎饼、杂粮米饭为主，也可以选用蒸南瓜等根茎类食物，稀饭面条等尽量不吃，水果可以选择黄瓜、西红柿、圣女果还有柚子这些低血糖生成指数水果，其它水果暂时先不要吃。
过多的高热量高脂肪食物、极少的运动，让越来越多的孕妇面临妊娠期糖尿病风险。“这是孕期营养没有搭配好。”妊娠期糖尿病带来的风险很多人都明白，幸运的是，这位孕妇在早期就发现，并及时走进了营养门诊。针对她的情况，徐薇会给她量身打造个体化的糖尿病饮食食谱和运动食谱，以降低孕期风险。
从怀孕到孩子2岁，这1000天是孩子发育的关键时期，营养需求特别重要。怀孕期间的体重管理、孕晚期的各种准备、孩子出生后头6个月的纯母乳喂养等……每个关键时间该进行怎样的营养搭配，不是泛泛而谈都是有讲究的，而怀孕期间的营养是整个1000天的关键。在这个阶段，因为很多人不重视营养体重的监控，有人整个孕期能重五六十斤，甚至在短短的一个月就会重10斤。在徐薇接诊过程中发现，至少1/3的孕妇都存在超重现象，绝大多数孕妇和家人对孕期营养存在各种误区。
误区一：水果当饭吃
水果的好处不言而喻，而现在不少孕妇却夸大了它的功效 。甚至一位孕妇每天上午规定自己要吃五种水果，因为吃苹果孩子皮肤好、吃葡萄孩子眼睛大，甚至这些水果的加餐已经代替了正餐。殊不知果糖摄入过多，孕妇体重长得过快 ，不仅会增加自身患妊娠合并症的风险，还会使胎宝宝长得过大，增加分娩的难度，胎儿患糖尿病的几率。水果吃了，正餐少了；蛋白质少了，淀粉这类碳水化合物也少了，这样一来体内肌肉储存不够，孩子很容易营养不良、生长偏缓，孕妇自己也容易合并低蛋白血症 、贫血、水肿等。
误区二：盲目补铁
贫血！不少孕妇都出现过这个症状，怎么会贫血呢？别担心，这是因为孕期的生理性变化，整体血容量增加，血浆比红细胞增加的多，导致血液相对稀释；另外，由于胎儿合成红细胞的原料是由孕妈提供的，当孕妇额外摄入不足时，就会导致贫血。于是，各种补血的招数出现了：天天吃菠菜吃大枣。尤其是大枣，都知道它性温，补中益气、养血，还是造血的原料，所以就疯狂吃大枣。其实，菠菜和大枣的补铁效能甚微。正确的补铁方式应该是：每天吃一点牛肉 、猪肉 、羊肉等红色的肉 ，以及每周适量食用动物内脏，才能确保铁元素的及时供给。
误区三：大量吃补品
怀孕了，为了大人孩子营养得跟上，于是各种补品出现了。
门诊上徐薇发现，吃补品的孕妇不在少数，但她提醒，补品虽好,却并非人人都适合，有些人的体质不能吃太多，有的人天天一个海参，其实秋冬吃海参最合适，体质阴虚火旺的人群并不合适，还有的血糖高的人不能吃燕窝等。
误区四：只吃钙片不喝奶
孕期大多数准妈妈都会服用钙片，却忽略了“液体钙”奶制品的补充，每天一斤牛奶就可以满足接近一半的妊娠钙需求。奶制品，怀孕期间不可或缺，全脂奶、低脂奶、脱脂奶，这些奶到底有什么区别？徐薇说，全脂奶的脂肪含量在3％左右，低脂奶在1.5% ，脱脂奶是完全没有脂肪含量的。如果孕妇体重增长过快 ，又合并妊娠三高，建议饮用低脂奶或脱脂奶，可以降低脂肪量，当然除了这个还可以喝一些孕妇奶粉 。有人认为奶制品的保质期越长营养越差，对此徐薇说，保质期的长短对此影响不大，营养价值的差别并不大，所以不用纠结时间的问题。对于有便秘的孕妇，乳糖不耐受的优先选择酸奶。
误区五：只吃不运动
因为怀孕期间激素水平的变化，孕妇的倡导吸收能力也比正常时间提高了30%到40%，再加上孕期激素进一步刺激食欲，所以这个阶段能吃是正常的。但不能光吃不动，吃完饭就躺着，活动越来越少，这对身体的营养吸收和均衡调节也很不利。
最后，徐薇建议，整个孕期正常的孕妇看三次产科营养门诊：第一次在孕早期，产科门诊做第一次常规检查时；第二次在孕中期，在四维彩超之后；第三次在孕晚期，产前系统综合检查之后。其他孕妇孕期有任何营养相关问题都可以到该门诊进行咨询诊断。
特别注意：孕期运动
运动，是每位产科医生都在多次强调的重要方面。绝大多数孕妇从怀孕就与运动再见，为了规避风险、为了让孩子长得更好。实际上，每个人都知道，必须的运动是孕期不可缺少的。
孕期可以采用轻中强度的有氧运动为主，避免高强度运动。散步、游泳、瑜伽、健身操、上肢运动等是孕期推荐运动方式，建议孕妇每天6000步以上，同时注意过度运动可能出现低血糖，有内科、产科并发症者运动要慎重。
城市信报记者 宫岩
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