世界睡眠日:您的睡眠还好吗

老年生活报 2019-03-18 09:08 大字

不待春来呼我困,四时何日不堪眠?春暖花开是最适合睡觉的时节,但是很多人却深受失眠的困扰。 3月21日是世界睡眠日,专家表示,引起失眠的原因非常多,比如身体疾病 (癌症、帕金森、甲亢等)、精神障碍(焦虑、抑郁、神经衰弱等)、心理因素(应激事件、担心、恐惧等)、生理因素(旅行时差、倒班、更年期等)、药物因素(咖啡因、甲状腺素、类固醇等)。在临床上发现,抑郁和焦虑是失眠的常见危险因素。

中老年人为何会失眠

62岁的王先生,近半年一直被头晕、出汗、心跳加速、失眠、情绪低落等问题困扰。在兜兜转转看了几个科之后,他来到心理科睡眠障碍门诊就诊。原来半年前,王先生的儿子因车祸受重伤,治疗花了不少钱,儿媳妇、孙子这一家人生活都依赖儿子的收入,他十分担忧,坐立难安,有时整晚睡不着,之后自己身体也出毛病了,头晕、出汗、心跳快,常常出现胸闷气短和胸背疼痛。

张女士今年55岁,平时性格外向,从事个体工作。半年前母亲去世后,她常常思虑过度,无法入睡,每天晚上躺在床上,翻来覆去睡不着,有时候噩梦连连,往往睡了两三个小时就醒来,再也无法入睡。张女士认为自己睡眠不好,自己服用了安眠药,起初还有点效果,慢慢就不大管用,自己就加量服用,但效果也不好。子女发现她精神状态不好,便来到青岛市精神卫生中心失眠门诊就诊。

青岛市精神卫生中心失眠门诊高安民主任指出,失眠和精神疾病联系密切,在临床常见的精神疾病中,失眠又和抑郁障碍、焦虑障碍联系最为密切,可以说失眠作为这两种疾病的一个症状,随着对疾病的治疗,失眠症状也就缓解了。而王先生、张女士的失眠只是临床症状,其背后是他们的心理情绪问题。通过系统检查和评估,王先生的失眠患的是焦虑症,而张女士的失眠则是抑郁问题所致。记者 安娜 通讯员 齐文博

失眠要不要吃安眠药

老年人随着年龄的增加,睡眠时间逐渐减少,这是睡眠能力在减退。老年人睡眠的特点往往呈现入睡困难、昼夜难分、早醒、夜间睡眠浅而易醒,到底要不要吃安眠药?

针对这个问题,专家表示,只要自我调节后效果不佳,失眠症状反反复复,伴有自己对失眠的焦虑与恐惧,明显影响自己的生活与工作就可以用镇静安眠药了。

专家介绍,巴比妥类是第一代镇静催眠药,服药后会有依赖性,过量服用时还会致死,目前已经不用了。第二代是苯二氮卓类,它可延长睡眠时间,但是会改变睡眠结构,在体内代谢的半衰期也不同,导致药物作用时间差异很大。因此也有令人不满意的地方。直到第三代镇静催眠药非苯二氮卓类出现。这类药停药后很少产生反跳性失眠,重复应用极少积聚,使用较为安全。因此专家认为,失眠用药时,首选非苯二氮卓类药物(第三代),这类药物已经成为治疗失眠的标准药物。

至于服药后的副作用与服药的方式也有一定关系,专家表示,服用安眠药宜采取按需用药和间断性用药。症状稳定后不主张每天使用,而改为间断性或非连续性使用。因为药物依赖可发生在长期使用,尤其是先前有相似或相关药物依赖史的患者,使用超过6个月,发生率为50%。 刘磊

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