致参加居民社会医疗保险人员的一封信

崂山区参保居民:

2019年度居民社会医疗保险缴费(以下简称“居民医保”)即将开始,今年市政府对全市居民医保缴费及待遇有关政策进行了调整,相关政策规定如下:

一、缴费及政府补贴标准调整

2019年度居民医疗保险缴费标准为:少年儿童每人355元,政府补贴每人650元；大学生每人135元,政府补贴每人650元。

成年居民分为两个缴费档次,分别为高档430元,低档355元,高档缴费享受高待遇,低档缴费享受低待遇。

为使我区成年居民既能享受较高的医保待遇,又不过度增加缴费负担,崂山区政府研究决定,2019年崂山区户籍成年居民仍按低档(355元)缴费,享受高档医保待遇,政府为成年居民每人补贴805元。

二、缴费方式

(一)符合享受城乡居民最低生活保障待遇的家庭成员、农民五保供养对象由民政部门负责统一代缴；

(二)学生和上幼儿园的少年儿童的费用由所在学校或幼儿园负责代收；

(三)社区居民(含未上幼儿园、未上学的少年儿童)的费用由所在社区居委会负责代收；

(四)其他居民(含未上幼儿园、未上学的少年儿童)的费用由户籍所在地街道人力资源和社会保障服务中心负责代收。

三、缴费时间

我区居民医保个人缴费采取错时收费的方式,即符合享受城乡居民最低生活保障待遇的家庭成员、农民五保供养对象收费期为2018年10月23日至2018年11月1日(节假日除外)；在校在园少年儿童收费期为2018年11月2日至2018年11月23日(节假日除外)；社区居民和其他居民收费期为2018年11月26日至12月20日(节假日除外)。

四、医疗保险待遇提高情况

自2019年1月1日起,少年儿童、大学生因意外伤害发生的门急诊医疗费用,社会医疗保险统筹金年度最高支付限额由2000元提高到3000元。少年儿童门诊统筹支付比例由40%提高至50%;大学生门诊统筹支付比例由70%提高至80%。

五、关于社保卡

(一)按照全市统一部署,社保卡业务统一交由社会保障卡合作银行经办(包括社保卡新卡制作、发放、激活、挂失、解挂、补办、注销等业务),社保机构不再办理社保卡业务。

(二)为充分发挥社保卡相关功能方便居民就医,已经领取银行临时社保卡的居民需要尽快去银行换正式版社保卡。

(三)办银行联系方式:尚未换领新版社保卡的社会保险参保人员可以携带本人有效身份证件就近到以下银行网点申领,也可通过单位、就读学校等管理单位代为申领。

工商银行联系电话:88897106

农业银行联系电话:88891862、88893779

中国银行联系电话:66563590

建设银行联系电话:88890540

交通银行联系电话:82959222

青岛银行联系电话:88893890

农商银行联系电话:88893861

中信银行联系电话:66062691、85021693

招商银行联系电话:83895555

六、注意事项

(一)参保居民应当在规定缴费时间内参保缴费。未在规定缴费时间内及时缴费的,再次参保时,需补缴历年欠缴的居民医保费,并自缴费到账次月起按照规定享受相应的居民医保待遇。补缴期间发生的医疗费用不能补报。

(二)新符合参保条件的居民应当在三个月内缴纳居民医保费,从缴费到账次月起按照规定享受相应的居民医保待遇。其中,青岛市户籍的新生儿可以在出生6个月内按规定缴费参保,自出生之日起享受居民医保待遇。

七、联系方式

(一)学生和上幼儿园的少年儿童与所在学校或幼儿园联系。

(二)社区居民和其他居民与所在社区或街道联系。金家岭街道人力资源和社会保障服务中心电话:83101230；人力资源社会保障民生热线:12333；查询网址:http://hrss.qingdao.gov.cn

崂山区人力资源和社会保障局印制

2018年11月

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